粘液样脂肪肉瘤？
临床资料: 男，64岁，因发现附睾肿物1月余”入院 检验： 血常规：白细胞6.23 10~9/L,中性粒细胞百分比 74.00%，红细胞5.13 10~12/L↑，血红蛋白153.00g/L↑；肝生化、肾功：白蛋日 43.50g/L，球蛋白27.80g/L。 检查: 阴囊彩超提示:左右睾丸大小形态正常，内部回声均匀，未见占位病变，血流未见异常。右附睾头大小形态正常、内部回声均习，未见占位病变,血流未见界常。左附睾头大小形态正常，内见液性暗区，大小0.5*0.4cm，边界清，透声好。左右睾丸鞘膜腔内未见积液。左右侧精索静脉未见扩张。左精索区见一低回声，大小4.3*1.8cm，边界欠清，形杰欠规则，内回声不均，周边及内部见丰富血流信号。 2024-01-25行64层及以上CT平扫(腹组平扫)检查提示：下腹+盆腔平扫 左侧肾上腺结节状增粗。双肾见类圆形低密度影，大者直径约10mm，CT值约为5HU。右侧肾上腺大小、形态及密度未见明显异常，双侧肾盂未见积液扩张。腹膜后及腹腔多发小淋巴结，大者短径约8mm。未见腹腔积液。膀胱充盈欠佳，壁光滑均匀，其内未见 异常密度灶。前列腺增大，形态正常，密度均匀，未见异常密度影。盆腔内内未见异常肿大淋巴结。盆腔未见积液。左侧阴囊区见类圆形结节影，大小约26*26mm，CT值约为33HU，与左侧睾丸分界不清。所摄肝内见类圆形低密度影，直径约26mm，CT值约为21HU。另见多发类圆形稍低密度影，大者直径约16mm，CT值约33 HU。 2024-1-29腹部增强CT检查，检查提示：“肝脏表面光滑，左右叶比例协调，肝裂不宽,肝内见多发类圆形稍低密度影，较大者位于肝S7段，大小约31×27mm, CT值约24HU，增强扫描呈轻度环形强化。腹腔内见多发团块结节状软组织肿块影，较大者大小约49×44mm，增强扫描呈明显不均匀强化，腹膜后及腹腔多发小淋巴结，大者短径约8mm。
临床资料: 患者男，77岁。4个月前无明显诱因出现无痛肉眼血尿，略感排尿困难，伴会阴部不适。后可自行缓解。期间间断出现血尿。3周前再发血尿，性质同前。无发热、恶心呕吐等症状。 泌尿系增强CT：膀胱充盈不良，前壁增厚，其内未见异常密度灶。临床诊断：血尿。
大体所见: 膀胱肿瘤电切组织，大小共1×0.6×0.5cm，灰红，质中。
临床资料: 患者，女，42岁。临床病史及检查摘要： 头皮肿物，与基底无粘连。 术后做PET检测，未见明确恶性肿瘤。
大体所见: 标本肉眼所见： 梭形皮瓣2.5*1.7cm，厚1.2cm，距一侧切缘约0.2cm处可见灰白色隆起，直径约0.9cm，局部可见凹陷区，直径约0.1cm，切面见结节，囊实混合，直径0.9cm，灰白色。
免疫组化: 免疫组化检查结果： CK5/6(-), CK(+), CK7(+), CK20(-), TTF-1(-), GCDFP-15(-), P63(-), 34BE12(+), SMA（血管+）, PR(-), ER(+)
临床资料: 患者男性,70岁,背部及胸部疼痛1个月余,MRI检查提示胸6椎体病理性骨折可能性大,CT示:胸6椎体变扁、局部密度增高、皮质不连续,胸8椎体楔形变,局部密度增高,余所示双侧肩胛骨、胸骨、胸腰椎及双侧附件多发骨质疏松、密度减低、骨小梁稀疏、双侧肋骨多发多段骨质不连续伴高密度骨痂形成。
大体所见: 灰红碎组织一堆,大小:0.5*0.5*0.5cm,质略硬。
免疫组化: 检验结果:铁蛋白767.6mmol/dl,免疫球蛋白定量:IgA<0.233g/L↓(0.70-4.00)、lgG53.5g/L↑(7.00-16.00)、lgM<0.21g/L↓(0.4-2.30)。
临床资料: 患者，女，46岁，因“周身起水肿性红斑、斑块、水疱伴痒疼1周”入院。 1.现病史：患者1周前无明显诱因周身起水肿性红斑、斑块、水疱伴瘙痒、疼痛，就诊于当地诊所按照“水痘”治疗，静点阿昔洛韦、头孢，口服环丙沙星，阿昔洛韦，连翘，外用阿昔洛韦乳膏，3天，皮疹未见好转。今日就诊于我科门诊，门诊按“急性发热性嗜中性皮病”为诊断收住院治疗。患者病来无发热，无恶心、呕吐，无腹痛腹泻，饮食、二便正常，睡眠因瘙痒、疼痛欠佳，体重无明显变化。 2.既往史：否认高血压病、糖尿病、脑血管病、心脏病、肺部疾病及肾病病史。 查体：体温36.50℃，脉搏91次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，体重57.5Kg。躯干、四肢可见水肿性红斑、斑块、水疱，部分表面可见结痂、破溃、糜烂；口腔黏膜可见破溃、结痂。
大体所见: 送检梭形带皮组织1块，大小1.1x0.9x0.5cm，上附皮瓣1x0.7cm，皮肤中央微凹陷，切面未见明显肿物，对剖全埋
临床资料: 患者：女，61岁，发现直肠巨大肿物1月余。患者于1月前因排便不成形于大连医科大学附属一院三部就诊，行肠镜检查提示：距肛门约15cm见一处巨大肿物，大小约50x50mm，表覆污秽，病理回报示：表面大量坏死组织，局部肉芽组织。建议再次行肠镜取病理。遂于我院行肠镜检查示：进镜至回盲部，见唇形回盲瓣，开闭正常，阑尾口可见，退镜观察，距肛缘约15cm见一处隆起型病变，大小约5x5cm，表面光滑，呈灰白色，取材质硬，留取3块病理送检，余所见肠粘膜光滑，皱襞清晰，粘膜下血管网可见，乙状结肠多弯曲，易痉挛。超声内镜检查：结肠肿物（上皮来源肿瘤？（T1b以上受累）；黏膜下起源肿瘤不除外）。CT示直肠上段占位，考虑直肠癌，T4a-bN2Mx，局部宫颈关系密切，建议肠镜检查，请结合临床随诊。病理结果回报：（距肛缘15cm）大肠粘膜活检组织见大量坏死及瘢痕样组织，请结合临床。曾患高血压，否认手术史。
大体所见: 送检部分直肠，肠管长16cm，近端切缘周径6cm，远端切缘周径10cm，距远端切缘4cm见隆起型肿物，大小4×4×2.5cm，肿物表面糜烂，切面实性，灰白色，局部结节样，质略韧；肠周粘连部分阴道壁组织，大小共6×3.5×2cm。其余肠粘膜皱襞存在、光滑。送检（吻合口近端）带吻合钉，大小2×2×1.7cm；（吻合口远端），大小2.8×2.5×1.3cm。
临床资料: 患者 男 63岁 鼻咽后壁肿物，自述头疼，眼睛肿胀，视线模糊近三个月。
大体所见: 灰白色碎组织一堆，大小2*2*1.5cm，质脆，全取。
临床资料: 患者 女 62岁 临床病史：胸腺占位增大。 CT检查：前上纵隔可见软组织密度影，大小约43mmx28mm，边缘清晰，可见分叶，密度均匀，CT值为41Hu。胸腺占位，恶性可能性大，较前片病灶明显增大。
大体所见: 黄红组织一块8.5*5.5*2.5cm，局部见质硬肿物4.7*4*2.5cm，表面似有包膜，切面实性灰白色，质地脆。
临床资料: 患者女性，54岁，查体左乳外侧及乳头下方可触及14×12cm肿物。 超声检查：左乳探及多个实性及混合回声，几乎占据整个乳腺，边缘欠清（BI-RADS 5类） 钼靶检查：左乳见多枚团块状结节影，边界欠清，边缘见细小毛刺（BI-RADS 5类）
大体所见: 超声引导肿物穿刺，左乳穿刺组织4条，长1.2-1.4cm，直径0.1cm
临床资料: 患者，女性，74岁。
大体所见: 子宫颈肿物，大小约4.0*3.0*1.5cm，呈息肉状，质软，表面光滑，切面灰白，暗红，局部呈淡黄色。
免疫组化: 免疫组化：P40() P63() CK5/6() p16() ki67（） Vimentin() melanA() P53() CKPan() ER() PR() HMB45()
临床资料: 患者女性，38岁 主诉：腹痛6天，加重伴恶心1天 现病史：右侧卵巢肿物持续存在，患者6天前无诱因下腹胀 痛，伴呕吐一次，1天前患者下腹痛加重。 既往史： 黄体破裂后行卵巢囊肿剥脱术 超声检测：盆腔右侧见液性暗区，大小43X35mm，透光性佳，周边见部分卵巢组织。 CT提示：右侧附件区囊性灶，子宫显示不清，盆腔大量积血积液 后穹隆穿刺术穿出不凝血。 急诊以黄体破裂收入院
大体所见: 子宫左宫角表面肿物：送检灰红色不规则破碎组织一堆，大小为2.5X1.8X0.8cm，质中。左髂血管肿物：送检灰粉色碎组织，大小共1X0.6X0.4cm，质软。
临床资料: 女，70岁，右小腿近端近膝关节外侧包块10年，肿胀疼痛加重1月。 辅助检查： DR：右膝关节退行性变，右腓骨上段骨质改变 CT：右腓骨上段慢性硬化性骨髓炎 磁共振：右侧腓骨近段骨干异常信号，考虑炎症病变，伴右侧腓骨周围软组织水肿。
大体所见: 骨标本1段，长8cm，一端直径2cm，另一端直径1.7cm，粗端附着部分肌肉，总直径4cm。
临床资料: 【临床病史】发现背部皮肤肿物半年 【超声检查】皮下见混合性回声，外形规则，边界不清，CDFI其内可见血流信号
大体所见: 皮肤及皮下组织3.2x2.3x1.1cm，中央已剖开，皮表见微隆起0.5x0.5x0.4cm，表面灰褐色，切面部分肉红色，部分灰白色，质地中等
免疫组化: 【免疫组化】S-100(+) SMA(+) CD10(弱+) KI-67约20% Desmin(-) CD34(-) HMB45(-) Melan-A(-)
临床资料: 患儿，女，12岁。1个月前发现左大腿皮下肿物，约3×2cm，质韧，界清，无触痛，活动度一般，肿物及周围皮肤无红肿，未行特殊处理。后因肿物逐渐增大，行彩超提示左大腿实性包块。行核磁检查提示左大腿前侧皮下深筋膜层见梭形异常信号病变，炎性肌纤维母细胞瘤？术中所见：肿物位于深筋膜与肌肉之间，肉红色，实性，质地极软，分叶状，边界清。
大体所见: 肿物一枚，4×3×1cm，切面灰白灰红，透明质软。
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