临床资料: 男,64岁,因发现附睾肿物1月余”入院 检验: 血常规:白细胞6.23 10~9/L,中性粒细胞百分比 74.00%,红细胞5.13 10~12/L↑,血红蛋白153.00g/L↑;肝生化、肾功:白蛋日 43.50g/L,球蛋白27.80g/L。 检查: 阴囊彩超提示:左右睾丸大小形态正常,内部回声均匀,未见占位病变,血流未见异常。右附睾头大小形态正常、内部回声均习,未见占位病变,血流未见界常。左附睾头大小形态正常,内见液性暗区,大小0.5*0.4cm,边界清,透声好。左右睾丸鞘膜腔内未见积液。左右侧精索静脉未见扩张。左精索区见一低回声,大小4.3*1.8cm,边界欠清,形杰欠规则,内回声不均,周边及内部见丰富血流信号。 2024-01-25行64层及以上CT平扫(腹组平扫)检查提示:下腹+盆腔平扫 左侧肾上腺结节状增粗。双肾见类圆形低密度影,大者直径约10mm,CT值约为5HU。右侧肾上腺大小、形态及密度未见明显异常,双侧肾盂未见积液扩张。腹膜后及腹腔多发小淋巴结,大者短径约8mm。未见腹腔积液。膀胱充盈欠佳,壁光滑均匀,其内未见 异常密度灶。前列腺增大,形态正常,密度均匀,未见异常密度影。盆腔内内未见异常肿大淋巴结。盆腔未见积液。左侧阴囊区见类圆形结节影,大小约26*26mm,CT值约为33HU,与左侧睾丸分界不清。所摄肝内见类圆形低密度影,直径约26mm,CT值约为21HU。另见多发类圆形稍低密度影,大者直径约16mm,CT值约33 HU。 2024-1-29腹部增强CT检查,检查提示:“肝脏表面光滑,左右叶比例协调,肝裂不宽,肝内见多发类圆形稍低密度影,较大者位于肝S7段,大小约31×27mm, CT值约24HU,增强扫描呈轻度环形强化。腹腔内见多发团块结节状软组织肿块影,较大者大小约49×44mm,增强扫描呈明显不均匀强化,腹膜后及腹腔多发小淋巴结,大者短径约8mm。
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