NP23-D06 青岛大学附属医院

临床资料:   女性,66岁,左耳听力丧失2月余,肢体抽搐1月余 主诉:左耳听力丧失2月余,肢体抽搐1月余 体征:左耳听力下降,呈渐进性,约1月余前左耳听力丧失,四肢抽搐,伴牙关紧闭,伴意识丧失 头颅MRI: 双侧海马及周围结构肿胀,见片状长 T1 长 T2 信号影,FLAIR 像上呈高信 号,DWI 信号不高,左侧为著。左侧颞极见多发结节状长 T1T2 信号影, FLAIR 呈低信号影。幕上脑白质见少量斑片状等 T1 稍长 T2 信号影,FLAIR 为高信号,DWI 为等信号。幕上脑室系统扩张,脑沟、脑池增宽。中线结 构基本居中。左侧大脑脚见片状长 T1 长 T2 信号影。 结论:双侧海马及周围结构改变,请结合临床 2. 左侧大脑脚改变,其意义请结合临床 3. 左侧颞极多发囊肿可能性大 4. 幕上白质血管性脱髓鞘(Fazekas 1 级) 5. 老年性脑改变 术中所见:术中见肿瘤位于岩骨嵴,突破硬膜,肿瘤质地硬,包膜较清楚,血供一般,跟岩骨、内耳骨质关系密切。将肿瘤分块切除,受累硬膜一并切除。

大体所见:   灰白碎组织多块,合计大小2.5 cm×2.5 cm×0.5cm。

附       件:    讨论6 青岛大学附属医院.docx

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