甲状腺肿瘤病理诊断讨论(病理号2501592)

临床资料:   患者女性,78岁,发现左侧颈部包块3天,1月前出现声音嘶哑、饮水呛咳症状。于甲状腺左叶可探及大小约4.5cm×3.8cm的低回声团,界限清晰,边缘不规整,其内光点回声分布不均匀,内可见强回声,可见血流信号,似多个回声团相互融合。双侧颈部可探及多个低回声团,最大约1.8cm×0.6cm,边界清晰,边缘规整,其内回声不均匀,皮髓界限清晰,可见点状血流信号。考虑:甲状腺左叶低回声团(TI-RADS:4a类)甲状腺右叶无回声团(TI-RADS:2类)余甲状腺右叶异常回声团(TI-RADS:3类)双侧颈部淋巴结肿大

大体所见:   灰红灰白组织大小6*4.5*4cm,切面灰红灰白质韧。

免疫组化:   Ki-67(+,约80%),CK19(-),MC(-),Tg(-),CK(AE1/AE3)(-),Calcitonin(-),Desmin(局灶-),Vimentin(+),CD56(+),CD45RO(-),Actin(+),CD99(部分+),HMB45(-),MyoD1(+)。

第二届兵团病理诊断专科联盟读片会第三期

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脑肿瘤病理诊断讨论

临床资料:   患者男,63岁族别:哈萨克族现病史:1月前无明显诱因出现右侧肢体抽搐,最多时每天3次,呼之不应,持续5分钟左右,后逐渐清醒,无口吐白沫,无口周青紫、无牙关紧咬,无恶心及呕吐,无头痛、头晕,精神萎靡。影像学资料:颅脑平扫左侧额顶叶见直径2.0cm结节样高密度影,CT值约34HU,周围见大片低密度影CT值约22HU.另左侧顶叶见直径约2.6cm类圆形较低密度影。

大体所见:   (左大脑占位)灰白结节1.5*1.4*0.8厘米,切面淡黄质软。

免疫组化:   Ki-67(热点区60%+),CD34(血管+),S-100(+),Vimentin(+),GFAP(部分区+),Olig-2(部分区+),EMA(部分区+),CK(AE1/AE3)(-)

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胸壁肿物病理诊断讨论

临床资料:   患者,女,14岁,2024.2.23以“发现胸壁包块10余年,增大3年余,局部感染2周”就诊我院皮肤科。查体:胸部可见3*2cm大小包块,表面红肿,轻触痛,未见明显渗出。辅助检查:当时未行超声及影像学检查。

大体所见:   带皮组织大小5*3.5*3.5cm,皮肤中央似破溃,切面灰白、实性、质稍韧。

免疫组化:   Vimentin(+),Ki-67(+,热点区约50%),CD99(部分+),CD68(部分+),Actin(部分+),CD34(+),S-100(局灶+),Bcl-2(灶+),EMA(散在+),Desmin(-),Caldesmon(-),WT1(-),CK(AE1/AE3)(-),STAT6(-),SOX-10(-),Myoglobin(-),CK7(-),CK19(-)

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