
诊断依据:三联形态学特征(即微囊状、也是最具特征性的表现,实性富于细胞区、纤维性间质)。肿瘤细胞胞质内空泡,有时呈印戒样形态。胞质常为弱嗜酸性或淡蓝色胞质。细胞核形态温和、均一,圆形至卵圆形,染色质细腻,核仁不明显。核分裂罕见。 免疫组化特点:阳性表达CD10、WT-1、cyclinD1、β-catenin、FOXL2和SF-1,阴性表达inhibin、calretinin,CD56。
临床资料: 患者,女性,40岁,便秘2年,发现盆腔肿物半年。半年前平卧时扪及下腹部质硬肿物,无明显压痛,约脐水平,无腹痛、尿频、里急后重等症状。近2周,自觉下腹包块较先前增大。于2022年7月以“盆腔肿物”收治入院。入院后MRI检查:盆腔内见巨大囊实性肿物,大小为17.8cm*15.7cm*10.1cm,与左附件关系密切,实性成分T1WI低信号,T2WI高信号,增强可见明显强化,DWI高信号,囊性成分不强化,内见分隔,呈多房状,肿块上缘与小肠肠管关系密切,实性部分不光整,最厚处约3.6cm。盆腔内见液性信号影,盆壁结构正常。盆腔内未见肿大淋巴结。CT检查:子宫大小形态未见异常,内未见异常密度影。盆腔内见囊实性灶,边界较清,较大界面约15.3*12cm,CT值11-31HU,增强扫描实性部分中度延迟强化。肿瘤标志物未见异常。