临床资料: 现病史:患者23天前因“胎龄小、早产”就诊于当地医院,胎儿B超提示先天性肺囊肿?(未见报告),诊断为:新生儿肺炎;新生儿坏死性小肠结肠炎(I期);左肺囊腺瘤?早产儿。入院期间给予对症治疗(具体方案不详),病情好转。3天前患者突然发绀、呼吸困难,患者为求进一步诊治,来我院就诊。胸部增强CT示:左下肺囊性瘤待排,左下肺肺炎,左上肺阻塞性肺气肿。 个人史及家族史:无特殊。 胸部增强CT:左肺透光度不均,上叶局部肺气肿征象,上叶尖后段及下叶背段见大片实变影,强化不均。 手术所见:左肺可见一大小约6*5cm大小肿块,质中,境界欠清,为中央型,侵及肺门,与肺门粘连紧密。
大体所见: 病检大体:(左肺包块):全切肺组织两叶,大者大小6.5cmx5.5cmx1.5cm,小者大小3.6cmx1.8cmx1cm,胸膜光滑大部分完整,大者于肺门处见一肿块,大小3.3cm×2.5cm×1.7cm,肿块外仅有少许胸膜与小者相连,肿物切面灰白灰红、实性、质中,部分区域质地稍硬,似有软骨分化,部分区域呈鱼肉样,与周围肺组织分界尚清,小者切面灰白灰褐,质软。 显微镜下观察:HE 切片一张 病理诊断?
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