肝脾T细胞淋巴瘤
大连医科大学附属第一医院 202017716
临床资料: 女 53岁，全身乏力伴左上腹胀痛3个月。 现病史：患者于3个月前无明显诱因发现全身乏力伴左上腹痛，无恶心、呕吐，2020年7月13日于大连医科大学附属第二医院急诊内科就诊，诊断为“缺铁性贫血”，查腹部超声示：1.脾大（重度）；2.脾回声改变（考虑副脾）；骨髓细胞形态检查示：非霍奇金淋巴瘤白血病可能性大，建议结合免疫表型。 现为进一步诊疗，以“巨脾”为诊断收入院。患者自发病以来，神疲乏力，精神不振，双下肢轻度水肿，伴有明显气短、乏力，饮食减少，二便可。
大体所见: 肉眼所见：送检脾脏，大小为28*24*7cm，被膜完整，较光滑，书页状切开脾脏，于脾边缘见灰白间暗红区，大小约6*3*9cm，质地略硬，部分呈地图样改变。其余脾灰红色，质地略脆，切面似呈结节状弥漫分布。脾门大小为5*3cm，似见副脾，大小为2*1*1cm