1907527 

临床资料:   病史 患者男，56岁，患者1周前无明显诱因下出现左下腹疼痛，呈持续性，程度较轻，尚可忍受，无腰酸腰痛，腹壁CT示：“左肾占位建议进一步检查；左肝钙化灶”，全腹CT提示：“左后腹膜巨大占位，恶性首先考虑”。

大体所见:   后腹膜肿瘤及左肾、脾洗，胰体尾、部分结肠标本：标本大小21*18*12cm，后腹膜肿瘤13*10*7cm，切面灰褐部分区暗红，质软，相连肾脏大小12*6*3cm，肿瘤紧贴肾门，肾实质未见肿瘤侵犯，输尿管疑似被肿瘤包绕，输尿管长无法测量，直径约0.2cm，胰体尾12*5*1.5cm，切面暗红，似被肿瘤侵犯，部分结肠长18cm，直径3cm，未见肿瘤侵犯，游离脾脏大小9*7*2cm，切面未见肿块或结节。

免疫组化:   TFE-3（+）、MDM2（+）、SDH-B（+），INI1（+）、Ki67（+）20%、CDK4（-）、P16（-）、CD56（-）、LCA（-）、EBER（-）、SALL4（-），Inhibin（-）、CD30（-）、S-100（-）、MyoD1（-）、CD138（-）、CK（pan）（-）、Melanoma（HMB45）（-）、CgA（-）、Syn（-）、PAX-8（-）、CAIX（-）、Dog-1（-）、CD117（-）、ERG（-）、EMA（-）、β-catenin（-）、Desmin（-）。