
磷酸盐尿性间叶性肿瘤
临床资料: 患者男性,48岁,自诉于5年前无明显诱因出现腰部疼痛不适,弯腰、翻身及行走活动尚可,无间歇性跛行,休息后有所缓解,劳累、久坐时加重,无尿频、尿急、尿痛等症状,曾于我院门诊就诊,予口服药物对症治疗后有所好转,具体药物不详。但仍反复发作。1年前劳累后腰痛复发加重,伴夜间卧床翻身困难,影响睡眠,咳嗽时腰痛症状加重,5月前感双下肢乏力、麻木,于蹲位、爬楼时较明显,行走活动稍受限,来我院复诊。5年前曾在外院行神经纤维瘤切除术。2年前曾发生陈旧性肋骨骨折。左侧腹股沟外侧可触及一大小约4cm×6cm包块,质地稍硬,局部无压痛,边界清楚,活动度可。胸部CT:所见右侧第2、5、6、7、8骨皮质欠连续,部分可见骨痂生长,提示所见右侧第2、5、6、7、8骨皮质欠连续,部分可见骨痂生长。B超提示:左侧腹股沟外侧皮下软组织层内见一大小约55×37×24mm的囊实性混合包块,以囊性为主,其内囊性范围约50mm×19mm,边界清,形态规整,CDFI:混合包块周边见点状血流信号。
大体所见: 手术所见:切开皮肤,皮下组织,适当切断部分粘连大腿肌肉条索,可见大小约4.0×5.5cm混合性性包块,包膜完整,遂游离肿块,游离过程中肿块破裂,肿块内淡黄色液体冒出,将肿块完整切除。大体所见:灰白灰红色组织一堆,大小7cm×6cm×2cm,部分呈囊壁样,切面灰白灰红,质中偏脆。