临床资料: 病理号:BI18-30414 病史:57岁,男性,左肺占位。患者因“干咳1月余”入院,诉一个月之前无明显诱因出现间歇性干咳症状,白天为重,伴有盗汗症状,无明显咳痰、咯血、发热、胸闷、胸痛等不适,自服“甘草片、止咳糖浆”症状缓解不明显,到当地医院就诊,查肺CT示“左下肺肿块并阻塞性炎症”,为求进一步治疗,遂来我院门诊,门诊以“左肺占位”收住我科。 既往史: 影像学:我院CT检查:左肺下叶前内底段见囊实性肿块影,直径约5.1cm,囊壁见大小不等壁结节,较大者截面积约5.1×4.5cm,CT值约30HU,洞壁边缘见毛刺,并胸膜牵拉,左肺下叶前内底段支气管截断,外底段支气管受推挤变窄;以远及斜裂胸膜与壁胸膜连接处见团片影,空洞周围并见片状模糊影。增强扫描示壁结节明显强化(CT值约50HU),上述空洞周围团片影未见明显强化,考虑囊腔型肺癌可能性大,伴周围阻塞性肺炎。 术中所见:左肺下叶大小约5*5cm肿物,质硬,边界清,纵膈淋巴结肿大。
大体所见: 肺组织13cm×12cm×4cm,一侧金属丝缝合,距支气管切缘2cm一侧被膜下见5cm×4.5cm灰白界不清肿块。
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