临床资料:   患者，女，54岁，无诱因背痛一周；2022.7胸部增强CT检查显示：右肺上叶分叶状肿物5.4X3.7cm,轻度强化，提示恶性；邻近胸膜增厚，双侧锁骨区及纵隔内淋巴结显示，右胸腔积液，部分肋骨斑片状密度增高影。2022.8右肺上叶切除，术中见右肺上叶肿物与胸膜顶大面积粘连，侵犯胸壁。

大体所见:   右肺上叶切除标本16x11x4.8cm,肺周边见一灰白结节6x5.2x3.7cm，隆起于胸膜表面，送检时胸膜已破损。