临床资料:   男性，6岁，左侧额叶占位 主诉：右侧手脚活动不协调2周 病史：2周前患者无明显诱因出现右侧手脚活动不协调，表现为右侧上下肢体乏力，当地医院行头部CT及MRI示左侧额叶占位和右侧颞叶占位。查体：右侧肢体肌力4-级，左侧肢体肌力5级，生理反射存在，病理反射未引出。 头颅MRI： 左侧额叶见团块状囊实性肿块影，较大层面约7.2×6.7×6.3cm，实性部分呈稍长T1信号影，水抑制序列呈稍高信号，弥散受限，增强后病灶呈不规则花环状强化，病灶周围见片状长T1长T2水肿带，邻近侧脑室明显受压变窄，中线结构向右侧偏移。右侧颞部颅板下见一大小约2.4×1.9cm稍长信号结节，在水抑制序列上呈高信号，弥散受限，增强后病灶呈明显强化，似见脑膜尾征。 术中所见（左额叶占位切除术）： 病变主体位于左侧额叶、基底节，灰红色、质软，局部呈鱼肉状，内侧达侧脑室外侧壁，病灶与周围脑组织分界不清，血供略丰富。

大体所见:   灰红灰白不整形组织多块，总体积2.5cm×2.0cm×0.5cm。

附       件:    讨论3 四川大学华西医院.docx