临床资料:   女性，21岁，双下肢疼痛伴腰部酸痛3月余 主诉：双下肢疼痛伴腰部酸痛3月余 现病史：3月前无明显左侧下肢及右侧小腿疼痛，行走及体位变化时疼痛明显。否认下肢浅感觉麻木及浅感觉异常，否认肢体无力。就诊当地医院，行MRI检查提示椎管内占位。为求进一步治疗，就诊我院门诊，复查MRI示：胸10-腰2椎体水平椎管内异常信号：胸10椎体水平或以上脊髓病变伴其下方脊髓空洞待除，建议胸椎平扫＋增强进一步检查；腰椎稍侧弯。胸11-12椎体上下缘许莫氏结节压迹。患者自患病以来，饮食可，睡眠可，二便如常，体重无明显变化。 MRI：胸10-腰2椎体水平椎管内见条片状T1WI等、T2WI高信号影，其内可见线状分割线影，边界清楚，大小约15＊12＊11mm，增强扫描胸10椎体水平可见斑片状明显强化影，余囊壁及分隔可见轻度强化。胸10-腰2椎体水平椎管内异常信号：胸10椎体水平或以上脊髓病变伴其下方脊髓空洞待除。 术中所见：术中见肿瘤位于髓内，色灰红，质中，无包膜，与周围脊髓粘连极其紧密，血供中等，肿瘤上下空洞可见陈旧性出血后含铁血黄素沉积。电生理监测下沿肿瘤周边分离。

大体所见:   灰黄灰褐一块，1.5cm×1cm×0.8cm，切面灰黄灰褐，质软，全-1

附       件:    讨论18 北京市神经外科研究所.docx