临床资料: 男性,14岁,右侧肢体无力、颅内占位
主诉:右上肢无力3周,加重伴右下肢无力1周。
体征:神清语明,计算力下降,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反射灵敏,右上肢肌力4级,右下肢肌力3级,肌张力正常,生理反射存在,右上肢指鼻不稳准,右下肢病理反射阳性,右下肢浅感觉减弱 ,余神经系统查体未见明显异常。
实验室检查:未见明显异常。
头颅MRI:双侧胼胝体体部及压部、相邻左侧侧脑室后角旁、左侧海马区及左侧丘脑见蝶翼状分布长T1长T2信号影,边界不清。增强扫描可见片状强化减低影。
术中所见:自顶叶皮层(避开脑表重要引流静脉)进入皮层,向下探查至皮层下约2.5厘米,即见肿瘤。可见肿瘤呈灰白色,质地软,无包膜,血供极其丰富,与周围脑组织边界不清。 显微镜下共切除肿瘤大小约3.5cmx3.0cmx2.5cm。
大体所见: 淡褐及褐色碎组织1堆,总体积3.2cm*1.5cm*1cm。
附 件:
展示3 吉大一院.docx
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