临床资料:   男性，59岁，鞍区占位 主诉：性功能减退半年，视物重影伴左侧上睑下垂半月余。 体征：左眼光反射消失，左侧眼睑下垂，左眼向上、向下、向内活动受限，左眼水平眼震颤。 实验室检查： 卵泡生成素 14.40 ↑ 1.5-12.4 IU/L 电化学发光法 垂体泌乳素 414.0 ↑ 86-324 mIU /L 电化学发光法 生长激素 7.64 ↑ 0.09-7.41 mIU/L 电化学发光法 促肾上腺皮质激素（晨7-9点）15.02 ↑ 1.58--14.1 pmol/L 化学发光法 头颅CT及MRI： 头颅CT：蝶鞍扩大，鞍底变薄。鞍内及鞍上可见团块状稍高密度肿块影，密度不均，边界欠清，病变与左侧海绵窦分界欠清。局部骨质吸收变薄，垂体柄居中，视交叉未受压。诊断：鞍区占位，垂体腺瘤可能。头颅MRI：蝶鞍扩大，鞍区见团块状等T1等T2信号影，DWI呈等信号，大小约15mm*13mm，鞍底下陷。垂体柄居中，垂体受压上移。增强后见鞍区异常信号轻度强化，垂体受压上抬，垂体形态欠规整，病变包绕左侧颈内动脉海绵窦段，垂体柄居中，视交叉未受压。诊断：鞍区占位，垂体瘤囊变可能，其他待排。 既往史：高血压及糖尿病病史3年。 术中所见：内镜下经右侧单鼻孔探查无异，行右侧鼻中隔粘膜瓣切开备用，磨除鞍底，电凝发达海绵间窦止血后切开，见质韧暗红色肿瘤疝出，术中予分块切除。

大体所见:   灰红色碎组织一堆，大小1.3×1×1cm。

附       件:    展示7 南京脑科医院.docx