临床资料:   浙江省人民医院2024-76603患者男，74岁，腰背部疼痛2周。现病史：患者半月前不慎摔伤臀部着地，出现臀部及腰背部疼痛，当时无头晕头痛，无四肢麻木及乏力，外院查(2024-11-14)行腰椎骨盆CT提示：L3椎体压缩性骨折。腰椎及骨盆退行性骨关节病。附见：胸12椎体压缩性骨折。对症治疗后效果不佳，现为求进一步手术治疗，门诊拟“腰椎骨折”收治入院。患者目前精神尚可，体力正常，食欲正常，睡眠正常，体重无明显变化，大便正常，排尿正常。既往史：患者既往高血压病史，规律服用药物控制血压，自诉血压控制尚可。手术史：2021年行主动脉瓣生物瓣膜置换术；临时心脏起搏器置入术；2024年行右肾部分切除手术；2012年因右下肢骨折行内固定手术；2018年因阵发性室上性心动过速行射频消融术。超声：检查所见：左肾增大，轮廓大小182mm*104mm，右肾部分术后，剩余肾实质回声未见明显异常，左肾实质可见偏低回声团，切面大小约106mm*76mm*93mm，边界清，内回声不均匀，内可见点条状血流信号，右肾集合系统回声增强，内见强光斑，长径约5mm，后方伴弱声影。左肾集合系统分离约34mm，集合系统内见多个强光斑，较大的长径约14mm，后方伴声影。CDFI显示双肾点条状血流信号。左肾旁见一低回声团，切面大小约49mm*32mm，边界尚清，内部回声均匀，CDFI显示其内见点条状血流信号。左肾输尿管上段可见扩张，宽约13mm，右输尿管不扩张而未显示。膀胱未充盈。印象：左肾实质及左肾旁低回声团，肿瘤性病变待排，建议进一步检查，左肾多发结石，左肾积水，左侧输尿管上段扩张，右肾小结石。