临床资料: 病理号:2400229姓名:黄xx,性别:女,年龄38岁 详细病史摘要及临床所见(包括影像学、实验室检查等) 主诉:鼻塞1月余。专科检查:鼻粘膜慢性充血,双侧下鼻甲肥大,1%丁卡因呋嘛液棉片收缩鼻腔粘膜见双侧中鼻道呈术后改变,筛窦粘膜术后改变,鼻咽部见灰白色息肉样新生物,鼻内镜检查见新生物位于鼻咽顶偏左,表面光滑,触之无出f血。辅助检查:(2024-1-4)鼻咽部MRI示考虑左侧鼻咽部占位性病变、请结合临床病史及相关检查、必要时增强检查协诊、双侧筛窦炎症、双侧下鼻甲肥大、双侧颈部多发肿大淋巴结影。电子鼻咽喉镜示鼻咽部新生物、慢性鼻炎。 临床诊断(印象): 1.鼻咽肿物(息肉)2.慢性鼻炎 送检标本名称采取部位:鼻咽部新生物
大体所见: 不规则组织2块,大小3*1.5*0.6cm,切面灰黄色,质中。
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