临床资料: 主诉:患者黄**,女,53岁。因“发现左胸壁包块半年”入院。
现病史:患者半年前可能因外伤后,发现左胸壁包块因当时无明显疼痛,遂未予以重视,后肿块逐步长大,伴有隐痛,现严重影响生活,外院胸部CT示:左胸壁肿物,压迫脾脏,不除外突破至腹腔内。体检:左胸壁约第9肋骨腋前线至腋中线范围可及质硬包块,固定,无压痛,直径约6cm,表面皮肤无红肿。手术中见第10肋处肿瘤,尚有边界,未侵犯第9第11肋,侵犯膈肌并突入腹腔,未侵犯肠管、脾脏。仔细小心游离肿瘤,在距肿瘤边界约5cm处切断肋骨,切除部分膈肌,完整切除肿瘤,见肿瘤呈多叶状,质地偏硬,大小约129cm,重约420g。
大体所见: (胸壁肿瘤)结节大小13×10×7cm,似有完整包膜,切面灰白灰红有粘冻感,上附肋骨一段,长约5.5cm,直径0.8m-1.0cm,肿瘤将其包绕其中。
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