安医大一附院2022218

临床资料:   患者女,65岁。因“进食哽噎感一月余”入院。外院胃镜检查示:胃窦隆起性病变并溃疡,非萎缩性胃炎;病理结果示:慢性萎缩性胃炎(CAG),腺体伴肠化。我院消化内镜示胃角低回声团块,间质瘤可能。于2020-09-01行“腹腔镜下探查+胃部分切除术”,术后标本送至病理科。 标本肉眼检查示:胃壁组织一件,大小4.0cm×2.5cm×0.5cm,上附一灰红肿物,大小3.0cm×2.8cm×2.6cm,肿物切面灰白,质地较韧,无出血囊性变。镜检表现:肿瘤细胞呈巢状、片状分布,部分胞质呈淡染,部分胞质嗜酸红染,可见空泡状胞浆,少量瘤细胞多形性,间质玻璃样变性伴小血管扩张。

2020年安徽省病理读片会第一期

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安医大一附院A2013052

临床资料:   患者男,37岁。因“涕中带血半年,左眼肿胀一月余”就诊。鼻咽部CT示:鼻咽部、左侧咽旁间隙、鼻腔及筛窦占位并局部突入左侧眼眶,考虑恶性占位。 体格检查:左眼眼眶肿胀,眼球突出。左侧鼻腔中鼻道可见淡红色荔枝样新生物,表面光滑,蒂不可见,鼻窦无压痛。 现患者以行化疗1疗程,目前状况良好,门诊随诊,拟继续化疗。

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安医二附院5702

临床资料:   患者,女,48岁 主诉发现左下腹包块3月余 现病史:患者三月前无明显诱因下发现左下腹可触及一包块,大小约7cmx8cm,无腹痛腹胀,无里急后重,无便血黑便,无便秘腹泻,无黏液脓血便,无大便性状改变,当时未予重视近日患者自我感觉左下腹包块较前稍增大,遂于当地医院就诊,查腹部CT示左中下腹见不规则软组织密度影,分叶,边界尚清,大小约6.5x7.5cm,周围肠管受压,考虑左中下腹占位。现为求进一步治疗,入住我科病程中患者饮食睡眠尚可,大小便如常,体重无明显变化。 专科情况:神清,精神可,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。腹平软,全腹无压痛及反跳痛,左下腹可触及一大小约78cm质韧包块,无压痛,活动度尚可,边界尚清楚,无搏动感。四肢活动良好。生理反射存在,病理反射未引出。 辅助检查 2016-08-06外院腹部CT示左中下腹见不规则软组织密度影,分叶,边界尚清,大小约6.5×7.5cm,周围肠管受压,考虑左中下腹占位。

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安徽省胸科医院202000898

临床资料:   男,47岁 患者系“检查发现右肺占位8天”入院。病程中,患者无发热、咳嗽、咳痰、胸痛等不适,偶有活动后胸闷、气喘不适。 2020. 6.4当地医院胸部CT平扫示:右中下胸腔内巨大团块状高密度影,其内密度欠均匀并见钙化影,考虑来源于胸膜,右下肺外压性膨胀不全。 2020.6.7我院胸部CT检查报告:1.右侧胸腔占位(右侧胸腔可见巨大团块状软组织影,最大截面大小约20.0X13. 8cm,邻近右肺组织受压并与之分界不清,增强呈不均匀强化, 内见低密度坏死区、钙化影及 强化血管影)考虑孤立性纤维瘤可能,建议进一步检查;2.两肺上叶磨玻璃结节,建议随访; 2020.6.8肺功能示,中重度限制性通气功能障碍,每分钟最大通气量轻度减低。 2020.6.9支气管镜检查:右肺中、下叶支气管管腔外压、扭曲、狭窄,未见新生物。 大体:送检灰红不规则结节状组织一件24.5cm*15.0cm*13.0cm大小,包膜完整,切面灰白灰红质韧,似呈多结节状;上附少量肺组织5.5cm*1.5cm*1.0cm大小。

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安徽省胸科医院201900070

临床资料:   男,68岁 患者系“间断胸痛、发热年余,加重20余日”入院。病程中,少许咳嗽、咳痰、白色泡沫痰。 2018. 12. 27 我院胸部增强CT:右侧胸腔巨大混杂密度囊实性肿块影,胸腔积液伴右肺压缩性改变。恶性病变不排除。 大体:1、 (胸腔巨大肿瘤)送检灰红不规则结节状组织一件22.0cm*20. 0cm*11.0cm大小, 切面灰白灰红、质韧。 2、另送(膈肌结节)灰红结节一枚,直径1. 0cm。(胸腔肿物)灰红不规则13. 0cm*8. 0cm*3.0cm大小,部分梗死。(脏层胸膜结节)灰白碎组织9. 0cm*7.0cm*3.0cn大小,表面呈乳头状。(壁层胸膜结节) 灰白碎组织3. 0cm*2.0cm*1.0cm大小,呈乳头状。

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合肥市第一人民医院2004817

临床资料:   患者,男,43岁。 主诉:发现左大腿肿物3天。 现病史:患者3天前无明显诱因下发现左大腿后内侧包块,约鸡蛋大小,质韧,界限清楚,表面光滑,一直未做特殊处理,自感包块进行性增大,无明显压痛。遂至我院就诊,行B超示:左大腿囊实性包块。门诊拟“左下肢肿瘤待查”等收住。病程中患者无畏寒发热,无咳嗽咳痰,近期无明显体重减轻。既往有痛风病史。 阳性体检结果:大腿中段后内侧处可见一包块可触及一包块,质韧,界限清楚,表面光滑,活动度一般,无压痛,约5x3CM大小按压时无放射痛,膝关节间隙压痛(-),双下肢活动感觉无明显异常,末梢血运良好。 门诊B超:左大腿内侧52MM×24MM大小囊实性包块,神经鞘膜瘤可疑。入院诊断1左下肢肿瘤待查2痛风性关节炎。 入院后磁共振检查报告:左侧大腿中段异常信号,建议增强扫描。磁共振增强:左大腿中段占位性病变,考虑血管瘤伴出血可能性大。 术中见包块位于左大腿股内侧肌深层,钝性分离肌纤维见包块,呈实性,边缘欠清晰,包膜完整,活动度一般,与周围组织有黏连。 巨检: 送检左下肢肿物手术切除标本: 已切开瘤样组织1枚,大小7.1CM×5.8CM×3.5CM,外有包膜;切面实性,灰白灰黄色,质地细腻。

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马鞍山市人民医院2006841

临床资料:   主诉:患者黄**,女,53岁。因“发现左胸壁包块半年”入院。 现病史:患者半年前可能因外伤后,发现左胸壁包块因当时无明显疼痛,遂未予以重视,后肿块逐步长大,伴有隐痛,现严重影响生活,外院胸部CT示:左胸壁肿物,压迫脾脏,不除外突破至腹腔内。体检:左胸壁约第9肋骨腋前线至腋中线范围可及质硬包块,固定,无压痛,直径约6cm,表面皮肤无红肿。手术中见第10肋处肿瘤,尚有边界,未侵犯第9第11肋,侵犯膈肌并突入腹腔,未侵犯肠管、脾脏。仔细小心游离肿瘤,在距肿瘤边界约5cm处切断肋骨,切除部分膈肌,完整切除肿瘤,见肿瘤呈多叶状,质地偏硬,大小约129cm,重约420g。

大体所见:   (胸壁肿瘤)结节大小13×10×7cm,似有完整包膜,切面灰白灰红有粘冻感,上附肋骨一段,长约5.5cm,直径0.8m-1.0cm,肿瘤将其包绕其中。

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金域X1928274

临床资料:   金域医学检验所的病例 男,64岁 右大腿肿块两年,开始没引起注意,后逐渐增大,近来增速明显,伴有触痛 大体:不规则肿块,4.4cmx3.6cmx2.5cm,切面灰白色,质地中等,伴有坏死,包膜似完整。

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中科大附一院B19004252

临床资料:   男性,16岁,1年前发现左侧肩部占位。 2、我院行肩胛骨根治切除,肌肉组织内见灰白灰红色肿块,肿瘤大小约8.0cm×3.5cm×3.0cm,切面质嫩呈鱼肉状,与周围肌肉组织界限尚清。 3、术前活检考虑尤文肉瘤,行5次化疗。

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中科大一附院B20027024

临床资料:   患者发性,26岁,无意中发现左大腿内侧结节缓慢增大,超声提示左大腿皮下低回声包块,大小5.2×4.3×4.0cm,境界清楚,我院行肿块切除术。

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中科大一附院B20003103

临床资料:   患者男性,58岁 主诉:腹痛腹胀3天 ·无明显诱因后出现腹痛腹胀不适,间歇性发作伴阵发性加剧 ·外院影像学:考虑肠套叠可能 ·我院腹部影像学:左上腹肠腔狭窄,考虑肠套叠可能,伴左下方低回声包块(考虑肠占位可能,间质瘤?) ·既往病史:高血压10余年,血压控制在120/60mmHg

大体所见:   肠管一段,长13cm,直径6-8cm,距一切2cm、另一切10cm见一隆起型肿块,大小5cm×4cm×4cm,切面灰白灰黄,质地韧,侵及肌层,距离肿瘤2cm肠管粘膜面见一溃疡出血区,大小3cm×1.5cm。

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