临床资料:   女性，57岁 发现左颈部无痛性肿物1个月余 查体：左侧颈部可触及一肿物，大小约2.5x1.8cm，质中，界清，活动度尚可，表面皮肤无破溃，无面瘫，双侧颈部未扪及肿大淋巴结 彩超：左侧腮腺实性结节，性质待定，考虑多形性腺瘤可能性大，Warthin瘤不排除 CT：双侧颌下及颈部、锁骨上多发肿大淋巴结，左腮腺内下者最大，淋巴瘤待排 术中所见：肿物位于胸锁乳突肌深面，为多枚沿颈内静脉分布肿大淋巴结，完整切除

临床资料:   女，62岁，发现左颈前肿物1个月，2019年7月30日入院。彩超提示：左甲状腺混合性病变，甲状腺CT平扫+增强：双侧叶及峡部多发占位，增强均匀强化，最大42mm×21mm，MT可能；外周血、甲功三项正常，各肿瘤标志物均正常。术前全身影像学检查未发现浅表（颈部）及深部(纵膈）淋巴结肿大，予行腔镜辅助下单侧甲状腺腺叶+峡部切除术。 左侧甲状腺：组织大小7×2.5×1.3cm，大部分切面灰黄、质软，局部似有黏连，小部分灰红； 峡部：大小4.4×3.0×2.5cm，切面灰黄、质稍软 CD20、Pax-5 CD10（弱+）、BCL-6（弱+）、BCL-2（生发中心弱+） PD-1（滤泡辅助T+） CD21、CD23（FDC网+） κ、λ（散在桨细胞表达，κ：λ约为1:1，未显示限制性表达） AE1/AE3（滤泡上皮+） Ki-67（约20-30%+） 阴性： CD3、CD5 、CD43 CyclinD1 MUM-1 C-MYC IgD（套区+） EB病毒原位杂交：EBER（-） 1、考虑低级别B细胞淋巴瘤，倾向低级别滤泡性淋巴瘤（滤泡生长模式）2、甲状腺乳头状癌

临床资料:   2018.04因“锁骨上淋巴结肿大、扁桃体肿大”，就诊莆田九五医院诊断“弥漫大B细胞淋巴瘤（Ⅱ期B）”，先予CHOP（长春地辛 4mg d1 吡柔比星 60mg d1 环磷酰胺 1150mg d1 醋酸泼尼松 100mg d1-5 Q3W）方案化疗4个疗程，后予R-CHOP（利妥昔单抗 500mg d0 长春地辛 4mg d1 吡柔比星 60mg d1 环磷酰胺 1150mg d1 醋酸泼尼松 100mg d1-5 Q3W）化疗4个疗程，最后一次化疗时间：2018.09，化疗后评价不详。 2年前莆田九五医院诊断“乙肝表面抗原携带者”，规则服用“恩替卡韦”抗病毒。 1月前我院诊断“高血压病2级（高危）、心脏瓣膜病”，未规则口服药物治疗。2021.01.02 于莆田九五医院体检胃镜发现胃窦占位 病理送福建省肿瘤医院会诊示弥漫大B细胞淋巴瘤 渐出现腹胀伴呕吐，偶有上腹闷痛，无全身多发肿物，无发热、盗汗、消瘦，。21.01.26 心脏彩超：主动脉瓣增厚、回声增强，考虑主动脉瓣退行性变二尖 瓣、三尖瓣反流(+)。 锁骨上窝彩超：双侧锁骨上窝未见明显肿大的淋巴结声像。 颅脑CT平扫|胸部CT平扫|上腹部增强扫描：1.老年脑2.少许鼻窦炎3.双肺少许慢性炎症4.双肺少许粟粒灶5.主动脉及冠状动脉硬化6.甲状腺右侧叶低密度灶，建议结合超声检查7.胃窦部占位伴周围多发小淋巴结，建议结合内镜检查。 2021.01.29全麻下行“腹腔镜辅助全胃根治性切除术，空肠肠袢Roux-en-y代胃术”，术顺 。