临床资料: 2018.04因“锁骨上淋巴结肿大、扁桃体肿大”,就诊莆田九五医院诊断“弥漫大B细胞淋巴瘤(Ⅱ期B)”,先予CHOP(长春地辛 4mg d1 吡柔比星 60mg d1 环磷酰胺 1150mg d1 醋酸泼尼松 100mg d1-5 Q3W)方案化疗4个疗程,后予R-CHOP(利妥昔单抗 500mg d0 长春地辛 4mg d1 吡柔比星 60mg d1 环磷酰胺 1150mg d1 醋酸泼尼松 100mg d1-5 Q3W)化疗4个疗程,最后一次化疗时间:2018.09,化疗后评价不详。 2年前莆田九五医院诊断“乙肝表面抗原携带者”,规则服用“恩替卡韦”抗病毒。 1月前我院诊断“高血压病2级(高危)、心脏瓣膜病”,未规则口服药物治疗。2021.01.02 于莆田九五医院体检胃镜发现胃窦占位 病理送福建省肿瘤医院会诊示弥漫大B细胞淋巴瘤 渐出现腹胀伴呕吐,偶有上腹闷痛,无全身多发肿物,无发热、盗汗、消瘦,。21.01.26 心脏彩超:主动脉瓣增厚、回声增强,考虑主动脉瓣退行性变二尖 瓣、三尖瓣反流(+)。 锁骨上窝彩超:双侧锁骨上窝未见明显肿大的淋巴结声像。 颅脑CT平扫|胸部CT平扫|上腹部增强扫描:1.老年脑2.少许鼻窦炎3.双肺少许慢性炎症4.双肺少许粟粒灶5.主动脉及冠状动脉硬化6.甲状腺右侧叶低密度灶,建议结合超声检查7.胃窦部占位伴周围多发小淋巴结,建议结合内镜检查。 2021.01.29全麻下行“腹腔镜辅助全胃根治性切除术,空肠肠袢Roux-en-y代胃术”,术顺 。
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