临床资料: 病理号:202111819 病史:患者,女,55岁,右侧病痛22日,呼气时加重,吸气后减轻,与体位改变无关、症状呈阵发性,无呼吸因难,干咳1日,阑尾炎手术史10年,行胸部CT检查示:右肺下胸膜占位性病变,右侧少量胸腔积液。随后穿刺活检肿瘤,形态学考虑中间性或恶性间叶组织来源肿瘤。随后患者转入胸外进行手术治疗。 胸部CT:右肺下近胸膜区可见块状软组织影,大小约72mmx63mm,内含钙化灶,病变与胸膜宽基底相连,动脉期不均匀强化,静脉期、延迟期持续渐进性强化、右侧胸腔内可见液体密度影。考虑胸膜病变,弧立性纤维性肿瘤?不除外恶性病变。 B超:76 x 59 x 67mm,低回声,不均匀实性占位,与胸膜关系密切,打造影剂后呈大部分不均匀高增强,部分未见增强,提示富血供占位伴部分液化环死。· 手术记录:入胸腔,抽出300ml淡黄色液体,探查无黏连,右后纵隔近脊柱旁肿物,大小约7.0x6.0cm,与肺关系良好,基底宽大,打开纵膈胸膜,完整切除肿物送病理。
大体所见: 大体检查:纵膈胸膜肿物:紫红组织一堆,9x7.5x3.5cm,切面紫红灰白,部分有包膜。 显微镜观察: HE 切片一枚 病理诊断?
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