临床资料: 患者,69岁,以腹胀1年余,发现胰腺占位4天。为主诉入院。患者1年前无明显诱因下出现腹胀,伴有腹围增大,未重视,2024-06-30因腹胀加重,于外院行胸腹CT提示:1.胰腺尾部区域团块状软组织影,考虑肿瘤性病变,并腹腔巨大囊实性块影,建议MRI检查。2.腹腔、盆腔积液。门诊拟“胰腺占位”收住入院,病程中患者常有明显咳嗽咳痰,无咯血,无胸闷气喘,无腹痛腹泻,大小便正常、饮食睡眠可,近期体重下降2kg。
大体所见: 1、(盆腹腔巨大包块)灰白灰红肿物一枚,大小29*25*19.5cm,表面光整,切面呈多房囊性,囊内含粘稠液体,内壁光滑,上附输卵管,长约12cm,见盲端。
2、(回盲部)肠管一段,长20cm,距两端切缘6cm、13cm处可见一肿块大小7*5*5cm,肿块完整,切开呈囊性,内含粘稠液体,肠周找见淋巴结9枚,直径0.2-0.5cm。
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