中国医科大学附属第一医院

临床资料:   中年男性,慢性起病,短期内迅速进展 乏力5个月、气短、咳嗽、发热7天; 肺部影像学异常近半年,抗结核治疗无效,双肺弥漫性病变,进行性加重 呼吸衰竭,病情危重 血三系减少,免疫缺陷(CD4 52个/ul),肝功损伤

大体所见:   支气管粘膜及管腔未见明显异常

免疫组化:   免疫组化结果: CK(上皮+),Cyclin D1(-),Bc6(-),MUM1(-),CD30(部分+),Ki-67(约50%+),TTF-1(上皮+),CD56(-),ALK P80(-),CD3(++),CD20(-),Pax-5(-),BcL2(-),c-myc(-),CD21(-),CD10(-),CD5(-),PD-L1(+) 分子病理结果:EBER(-)

肺与纵膈肿瘤疑难病理诊断研讨会

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沈阳医学院附属中心医院

临床资料:   女 21岁,发现纵隔肿物1天,体检时发现前上纵隔肿物。 外院CT:前上纵隔肿物大小约57mm×48mm,双侧颈部及纵隔占位累及心包纵隔胸膜,淋巴瘤?

大体所见:   刺条形组织1条,长约2cm,直径0.1cm,全取(1); 条形组织1条,长约1.4cm,直径0.1cm,全取(2)。

免疫组化:   CK(上皮+)CK7(上皮+)CD4(+)CD8(少数+)CD20(部分+)CD3(+)CD2(+)CD5(+)CD7(+)TdT(-)CD30(大细胞+)CD15(个别大细胞核旁点状+)TTF-1(上皮+)CD34(血管+)PAX-5(大细胞+)Mum-1(个别大细胞+)EMA(-)CD21(少数不规则FDC网)Ki67(+40%)EBER(-)

肺与纵膈肿瘤疑难病理诊断研讨会

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辽宁省肿瘤医院

临床资料:   患者,女,55岁,半个月前无明显诱因出现咳嗽咳痰,为黄白色痰液,就诊于当地医院,行肺部CT提示前纵隔占位。患者病来无发热,无前胸部疼痛,偶有胸闷气短,无眼睑下垂,无复视,无视物模糊。

大体所见:   送检纵隔肿物,标本大小5cm×4cm×2cm,剖面见灰白质韧结节,大小3cm×2.5cm×1.5cm,部分包膜,界尚清,周边见部分脂肪组织。

免疫组化:   免疫组化: ①上皮细胞:CK+、CK19+、CK5/6+、P63+、TTF1-、Ki67约5-10%、CD20-.CD117-、CD5少数+ ②淋巴细胞:CD20+、CD3+、CD5部分+、TdT及CD1a上皮性结节边缘及结节内散在+,cyclinD1-、CD10生发中心+、Bcl2生发中心- ③其他:Vim-、CD56-、CgA-、Syn-

肺与纵膈肿瘤疑难病理诊断研讨会

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