临床资料: 男性,29岁,体检发现前纵隔肿物10天,病来无胸闷胸痛,无乏力及垂睑。
CT提示:左前上纵隔可见结节影,大小约2.9cm??2.4cm,增强扫描可见欠均匀强化,病变与血管贴近。结论:左前上纵隔病变,恶性待除外。
胸腔镜探查:胸腔无粘连,无胸水。肿物位于前上纵隔近胸廓入口处,约3.0*2.5*2.0cm大小,形态不规则,包膜欠完整,被左颈动脉、左锁骨下动脉及左无名静脉包绕。切开纵隔胸膜,分离其周围结缔组织,将肿物大部分切除,肿物顶部质硬且固定,侵及周围血管,因强行分离恐造成致命性大出血,因此无法完整切除肿物。