临床资料: 患者,女,16岁,以“阵发性腹痛不适5小时”急诊入院。 查体:右肾区腹部略隆起,可触及右肾肿大,触痛明确,叩击痛阳性。 辅助检查:腹部CT提示:右肾占位-包膜下出血-脓肿; 超声示:右肾内实性占位性回声伴内部出血。
大体所见: 送检标本:右肾及输尿管 大体所见:右肾11*5.5*5cm,见破裂及缺损,周围大量出血。剖开,肾门处见残余肿物,直径约2.5cm,切面灰黄质软伴囊性变,界欠清,侵犯皮、髓质。余肾切面灰黄,灰红,皮髓质界限尚清,肾周脂肪暗红,充血,易剥离。附部分输尿管长12cm,直径0.3cm,粘膜灰白,光滑。附肾上腺2.2*1*0.8cm,切面金黄色。另见游离凝血样物一堆,6*6*3cm。
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