临床资料: 患者女,64岁,因腹部不适2月入院。 患者2月前无明显诱因出现腹部疼痛不适,无发热、腹胀、腹泻等其他症状。半年体重减轻10公斤。其他无特殊。 腹盆部CT:腹盆腔内巨大囊实性团块影,上半部实性为主,下半部囊性为主,形态不规则,边缘分叶状,大小约16.4×11.5×6.6cm,局部突入横结肠内。综合所得:腹盆腔囊实性占位,考虑横结肠来源,间质瘤可能。
大体所见: 肠镜:距肛门50cm横结肠可见不规则肿物生长,表面溃烂不平,覆污苔,取活检4块,易出血。肠镜诊断:结肠癌? 手术所见及术后标本 手术所见:肿瘤位于横结肠中段,大小约12×10cm。肿瘤旁及回结肠血管根部未触及肿大淋巴结,腹水(-),腹膜、其他肠管、肝胆胰脾未见转移结节。 大体描述:肠管一段长9cm,周径6-8cm,距一侧切缘2cm,另一侧切缘3.5cm,浆膜面可见一肿物,肿物大小11×8×5cm,切面呈囊实性,囊性区内可见暗红色凝血块,囊壁略粗糙,壁厚0.2-0.4cm,实性区切面灰白质糟脆,由外向内累及粘膜面。送检网膜组织未见结节。
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