临床资料: 患者男,45岁,送检左侧大腿肿物。 现病史 患者6个月前无明显诱因发现左大腿肿物,约鸡蛋黄大小,未在意。近2个月自觉肿物增大明显,遂于当地医院就诊,具体不详,为求进一步手术治疗来我院,于我院门诊完善增强三维CT重建及增强MRI检查后提示左大腿肿物,考虑血管瘤可能性大,建议手术治疗。现患者为求手术治疗来我科,经检查后以“左大腿肿物”为诊断收入院。病来,无发热,无胸闷心悸,无咳嗽咳痰,无腹痛腹胀,无恶心呕吐,饮食二便正常,睡眠正常。近来,无明显消瘦,近期,无疫区接触史。 专科检查 左大腿内侧皮肤颜色正常,可触及约鹅卵大小肿物,其中间部质硬,周缘处质软,压痛(+),左下肢无麻木,屈伸活动不受限,末梢血运佳。 外院影像学检查 增强三维CT及MRI示:左股部内侧血管瘤可能性大,肿物血管关系紧密 手术所见 大隐静脉略有粘连,给予游离,肿瘤位于缝匠肌深面,缝匠肌受累,锐性分离,于肿瘤两侧正常组织中,游离股动静脉,股动、静脉中段被肿瘤包绕,受累变性。 病理科取材记录 组织14*10*3cm,已剖开,横纹肌内见肿物7*5*3cm,切面黄白质中,界较清。
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