
答案 上皮样血管平滑肌脂肪瘤 还需分级
临床资料: 患者因体检发现右肾肿瘤1年余入院。无腰痛、发热、血尿等不适。双肾MRI检查:右肾中部可见一类圆形结节,大小约1.7X1.9X1.9cm,边缘清晰,T1WI呈稍高信号,T2WI/FS呈低信号,DWI呈低/等信号;增强后边缘强化,内部不均匀强化,建议结合临床并追随。双肾小囊肿。其他病史无特殊。患者行后腹腔镜下右肾部分切除术+右输尿管探查术,术中所见:右肾中部完全性内生性肿瘤,大小约2cm,术后切开肿瘤呈灰褐色。
大体所见: 楔形切除肾组织,大小3.5X2X2cm,肾内可见一灰红结节样肿物,直径1.9cm,被膜完整,界清,距肾被膜最近0.5cm。