
炎性肌纤维母细胞瘤
临床资料: 病理号:B201806967 病史:患者于2017年11月因摔伤后感右侧胸壁疼痛,无头昏、晕厥,无胸闷、气促、咯血,遂于当日至当地医院就诊,查胸部CT示“右上肺占位”(未见报告,具体不详),建议进一步住院治疗。患者因自身原因未做进一步诊疗。其后患者感背部疼痛,为间断性钝痛,劳累后明显,无颈肩部放射痛,无心前区疼痛,无潮热、盗汗,无咳嗽、咳痰,无胸痛、咯血,为进一步明确诊断,于2018年4月至西南医院就诊。 胸部CT平扫+增强:(2018-04 西南医院)双肺支气管血管束走行、分布自然,右肺上叶见团块软组织密度影,边缘光滑,截面大小约3.7cmx3.2cm,增强扫描持续强化,相应支气管变窄。 影像学诊断:1、右肺上叶团块影,考虑偏良性病变,请结合临床分析。2、主动脉壁钙化。
大体所见: 术中所见:2018年5月22日完整切除右上肺。探查见右上肺近肺门处扪及一约5.0cm×4.5cm×4.5cm肿瘤,质中偏硬。 大体检查:冰送(右上肺肿瘤):肺组织一块,大小10*7.5*4cm,支气管残端下方见一灰白色肿块,大小3.2*3*3.5cm,切面呈灰白色编织状,边界较清;冰余(右上肺肿瘤):灰白色组织2块,大小均为1.5*1.5*0.3cm;第4组淋巴结:灰白色结节2枚,直径1-1.4cm;第7组淋巴结:灰白色结节一枚,直径1.2cm;第9组淋巴结:灰白色结节一枚,直径0.6cm;第11组淋巴结:灰褐色结节2枚,直径0.7-1cm。总蜡块数18块。