临床资料:   病理号：17-55266 病史：53岁，男性，左肺占位。患者于2月前出现咳嗽，以干咳为主，近日来，自觉咳嗽频繁，伴胸闷气促、乏力，左侧卧位时，左胸部疼痛，胸闷症状加重，右侧卧位或平卧可缓解，不伴发热，无气胸，遂于当地医院行胸部CT检查示：左肺下叶巨大肿瘤性病变，左肺上叶多发结节，考虑转移性病变，纵膈淋巴结中到大等。患者及家属为求进一步治疗遂来我院，门诊以“左肺占位”收入我科，自发病起，神志可，精神一般，睡眠饮食可，大小便正常，体重未见明显变化。 既往史：直肠癌病史6年余，6年余前行直肠癌手术。 CT增强：示左肺下叶团块状影，左房受累，最大径约117*102mm，边缘尚清，增强不均匀强化，左心房及左下肺静脉见软组织密度影，左肺下叶支气管闭塞，左主支气管分叉处见小片低密度影，左肺上叶见结节灶；左侧胸腔及左肺叶间裂见低密度影。双侧腋窝及纵膈小淋巴结增多，双侧胸膜未见增厚、粘连。心脏未见明显增大。胸骨骨质密度不均。 影像学诊断：左肺下叶团块影并累及左下肺静脉、左房，考虑肿瘤性病变；左主支气管分叉处考虑黏液栓可能；左肺上叶多发结节灶，转移可能。