临床资料: 1.患者男,66岁,以“间断腹胀、腹痛2月”入院。2.电子胃十二指肠镜检查(无费),贲门:齿状线欠清晰,沿小弯侧至小弯中段可见长约10余cm溃疡灶,底覆盖污浊白苔,周边充血,质脆触之易出血,取活检8块送检;胃体小弯侧Ca?慢性萎缩性胃炎C1建议关注病理,进一步完善幽门螺杆菌检测。
大体所见: 全胃大小18*12*3cm,食管长6cm,上切缘周径为3cm,下切缘为3cm,小弯长15cm,大弯长26cm。浆膜呈灰红色,沿大弯打开胃,于胃小弯处,距上切缘9cm,距下切缘5cm处粘膜可见一溃疡型肿物,大小为11*9*3cm,切面呈灰白色,质地硬韧,侵犯胃壁外膜层,与周围组织分界不清楚。四周胃黏膜呈淡红色,皱壁明显。另见灰黄组织一堆,大小合计22*12*4cm,大弯侧检及淋巴结数枚,直径0.5-1cm;小弯侧检及淋巴结数枚,直径0.5-1cm。
发言人/单位: 张艳红
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