90次读片会

临床资料:   男,55岁发现左侧颈部II区包块1月。入院1月前,发现左侧颈部出现一包块,约鸡蛋大小,无疼痛,无瘙痒,无其它不适症状,近日自觉包块较前进行性增大,伴胀痛不适。B超:左侧颈部见多个低回声团块,II区较大的23.9x21.2mm,III区较大的14.2x8.7mm,IV区较大的14.7x7.8mm,皮质增厚。内可见血流信号。右侧颈部未见肿大淋巴结。CT:1.左侧颌下、左侧颈动脉鞘周围、左侧颈后三角区,左侧颈根部淋巴结增多,增大,以颈动脉鞘周围为甚,增强轻度强化,请结合临床。2.鼻咽部未见明显异常;请结合临床,必要时纤维喉镜检查。3.鼻中隔左偏。4.右侧上颌窦下囊肿,双侧上颌窦及双侧筛窦炎。MRI:左侧颌下、左侧颈动脉鞘周围、左侧颈后三角区、左侧锁骨上窝见多发结节样等T1稍长T2,压脂稍高信号,弥散受限,部分病灶融合,较大的大小约22.3mmx22.9mm,增强轻度环形强化。气管居中,形态正常。术中所见:左侧颈部II、III区可见多个肿大淋巴结,呈褐色,最大者大小约2.5cm*2.2cm*2.0cm,相互粘连及融合,边界不清,活动度差,且粘连并压迫左侧颈静脉及颈动脉。

大体所见:   大体:“左侧颈部淋巴结”灰白结节12枚,总体积7x6x1.6cm,其中最小者直径1cm,最大者直径3.3cm。

发言人/单位:   渠县人民医院

匿名 2026-09-21 20:33:51
病理诊断:淋巴组织肿瘤,倾向考虑血管免疫母细胞T细胞性淋巴瘤(AITL)伴RS样大细胞增生,仍需鉴别经典型霍奇金淋巴瘤,建议行T细胞克隆性评估及淋巴瘤相关基因突变检测协助明确诊断。 组织病理:送检淋巴结数枚,形态相似,结构破坏,组织细胞及嗜酸性粒细胞背景中散在RS样及霍奇金样大细胞,小血管增生,血管周小至中等大小淋巴细胞浸润,部分细胞胞浆淡染,核分裂可见。 免疫组化:选用4号蜡块行免疫组化,示血管周增生小至中等大小淋巴细胞浸润CD3(+)、CD5(+)、CD4多量(+)、CD8少量(+)、CD10个别(+)、BCL-6部分(+)、PD-1部分(+)、BCL-2(+,80%)、Ki67(+,40-50%):散在RS样及霍奇金样大细胞,LCA(-)、CD15个别(±)、CD30(+)、CD20(-)、PAX-5弱(+)、MUM-1弱(+):CD21FDC网(+),部分做开。 注:原单位提供纸质病理报告示,EBER散在(+)
匿名 2026-09-15 15:47:47
淋巴组织增生性病变/肿瘤,考虑血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤。