临床资料:   主诉：发现左面部肿物伴逐渐增大7年，切除术后2年，复发1年。现病史：男患，60岁，7年前无意中发现左面部有一蛋黄大小肉色肿物，无痛痒，无发热，曾破溃流出白色液体，无体重持续下降等不适，后肿物逐渐增大约巴掌大小，2024年4月于行“左颊部巨大肿瘤切除、颈外动脉结扎、面神经解剖、左侧腮腺切除、颊部缺损筋膜组织瓣修复、交错皮瓣修复术”。术后病理结果为：多形性腺瘤、混合瘤。曾于1年前再次复发，肿瘤增长迅速，今为求进一步治疗，以“面颊部巨大肿瘤(性质待定)”为诊断入院。既往史：健康，无过敏史。个人史：吸烟40年,20支/天,未戒烟；饮酒30年,1两/天,未戒酒。无肿瘤家族史。基本生命体征：体温36.6°C;,脉搏74次/分,呼吸18次/分,血压148/78mmHg,体重65kg。专科查体：左面颊部可见大小约22cm*20cm*10cm皮下肿块，突出于皮表，质硬，活动度一般，上有瘙痒、破渍、流液等，无压痛，皮温皮色正常。面颈部未及肿大淋巴结。左侧外耳移位，左耳听力下降。左侧额纹较右侧减轻，鼓腮吹哨动作不对称、嘴角、眼角下垂，面部两侧不对称。辅助检查：头颈部MR左侧颌面部可见不规则团块状长T1混杂长T2信号影向外生长，病灶呈囊实性改变、并见多发分隔，较大截面大小约为6.3cm×9.4cm×13.4cm（长径×短径×上下），增强病灶实性成分及分隔、壁结节呈明显强化；左侧腮腺结构显示不确切，病变位于左侧耳廓前方，向下延申至下颌角区，向上至颞顶部水平，病灶与周围颞肌、咬肌、翼外肌、颧骨、下颌角分界欠清。双侧颈部可见多发淋巴结影，增强扫描呈轻度强化。

发言人/单位:   杨海懿 教授