第88次读片会

临床资料:   患者,女性,53岁,因“绝经5年,检查发现盆腔占位2年”入院。患者2年前外院体检,彩超发现盆腔内囊性占位,约2.8cm,平素无下腹疼痛,无阴道流血,院外未治疗。入院前11天,患者无明显诱因出现尿频、尿急,无尿痛、血尿等,于我院泌尿外科就诊,行泌尿系统及腹部彩超检查发现右肾结石、右肾囊肿,盆腔内查见10.3×8.1cm囊状无回声区,考虑卵巢肿瘤?予以口服药物治疗后尿频、尿急症状明显缓解,为进一步治疗盆腔囊肿,故入院。查体:外院已婚已产型,阴道通畅、壁光滑,宫颈光滑,大小形态正常,无举痛及摇摆痛,子宫呈前位,边界清楚,正常大小,质中,活动,无压痛,盆腔偏右侧触及一直径约10cm的囊性包块,边界清楚,活动,无压痛,双附件未触满意触及。辅助检查:彩超示盆腔内查见大小约10.2×8.1cm的囊状无回声区,边界清晰,形态规则,其内未见血流信号。磁共振示盆腔可见一椭圆形长T1长T2信号脂肪抑制序列为高信号,DWI呈稍高信号,大小约86mm*108mm*93mm,边界清晰,子宫受压轻度后移,增强后囊内未见异常强化征象,囊壁环状强化。

大体所见:   大体检查:送检(右侧附件)灰白色已剖囊性包块一个,体积6.0×4.5×1.5cm,表面附着输卵管一条,长6.0cm,直径0.3-0.5cm。

免疫组化:   

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