临床资料:   病人信息：患者，女，62岁，患者2月前无诱因间断发热，体温最高39.0℃，热型无规律，伴乏力、偶有咳嗽，无明显咳痰、胸痛、咯血、颈部疼痛、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛、关节肌肉疼痛、皮疹、双手雷诺、脱发、口腔溃疡等症，曾输液7天（具体不详），效不佳，发热时间断口服退热药，近1月诉持续发热。血常规:白细胞数目2.65×10^9/L；单核细胞百分比18.7%；淋巴细胞数目0.60×10^9/L；中性粒细胞数目1.53×10^9/L；嗜酸性细胞数目0.01×10^9/L；红细胞数目3.16×10^12/L；血红蛋白79g/L；红细胞压积25.8%；平均红细胞体积81.7fL；平均红细胞血红蛋白含量25.1pg；平均红细胞血红蛋白浓度306g/L；红细胞分布宽度变异系数17.3%；血小板压积0.296%；血沉134mm/h；C反应蛋白125.17mg/L；心肌酶谱（五项）:乳酸脱氢酶361U/L；a羟基丁酸脱氢酶214U/L；降钙素原正常。EB病毒DNA定量（血清）(2025-11-1014:45:04):Eb病毒DNA定量2.216E+05IU/mL（参考范围：<1.00E+02IU/mL）。外周血形态分析:血红蛋白含量、红细胞数均减低。成熟红细胞大小不等，可见嗜多色红细胞。中性粒细胞核左移（杆状核粒细胞约占25%），可见少量中、晚幼粒细胞。部分中性粒细胞胞浆内可见粗大颗粒、空泡。血小板常见。骨髓细胞形态学：增生活跃骨髓象，粒系核左移，部分细胞可见毒性改变；内铁阳性率减低，请结合临床及其他检查。骨髓活检：倾向炎症性病变，请结合临床、感染及其他相关检查进一步协诊，原幼细胞比例小于5%，巨核细胞未见明显病态造血，未见明显异型淋巴细胞，浆细胞比例小于5%。查体：颈部、腋下、腹股沟等处多发淋巴结肿大。大体检查：灰红色结节一枚，大小为2.3×1.8×1cm，切面灰白色，质地细腻。（取材部位：右颈部淋巴结）