临床资料:   患者，男性，32岁，反复咽部异物感10余天。入住我院耳鼻喉科．专科检查：咽部充血，右侧扁桃体II度肿大，表面溃烂，伴白色分泌物附着，不易拭去。左侧扁桃体正常。血常规：淋巴细胞计数3.95x10^9/L个，淋巴细胞比值59.5%,单核细胞比值12.2%，异型淋巴细胞比值4%，异型淋巴细胞计数0.19x10^9/L个。血EB病毒核酸检测：455.7IU/ml。PET-CT:1、双侧颈部多发高代谢淋巴结，考虑淋巴瘤，累及鼻咽顶后壁、双侧扁桃体，Deauville综合评分为5分，Lugano分期为11期（侵及横隔一侧≥2个淋巴结区域）。2、双侧锁骨区、双侧腋窝、肝门区、双侧腹股沟多发淋巴结，代谢稍高，建议密切随访。

大体所见:   右扁桃体活检