椎体前缘肿物

临床资料:   1.患者,男性,38岁,因“发现左侧颈部肿物1年伴吞咽及呼吸不适1个月”入院。2.专科检查:颈软,气管向右偏移,颈静脉无怒张,颈动脉搏动正常,颈动脉及锁骨下动脉无血管杂音,左侧甲状腺肿大明显,左侧甲状腺扪及肿物约7*5cm,活动度欠佳,质韧,无压痛,右侧甲状腺未触及肿大。颈部淋巴结未触及。3.实验室检查及辅助检查:胸部平扫(2025-09-2821:40):右肺中叶内侧段、左肺上叶下舌段少许纤维条索影/节段性肺不张。双肺小结节,建议年度复查。甲状腺左叶旁占位,气管及甲状腺明显受压,建议进一步检查。双侧甲状腺及引流区淋巴结(2025-09-2822:04):甲状腺实质回声欠均甲状腺左侧叶旁混合性结节伴钙化甲状腺左侧叶旁低回声结节双侧颈部淋巴结显示。

大体所见:   灰红组织一块,大小为6*4.5*2.5cm,表面灰红,切面灰白,质韧。

免疫组化:   CK(pan)(+),EMA(灶+),S-100(+),P63(个别+),CK7(-),GFAP(-),SOX-10(-),CD34(血管+),CD117(-),Desmin(-),SMA(-),p53(+,野生型),p16(-),SATB2(-),Calponin(-),CDK-4(-),MDM2(-),INI-1(未缺失),Ki-67(约5%)。

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