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兵团病理诊断专科联盟读片会第五期

临床资料:   患者以“发现右侧大腿包块7年。”来我科就诊。患者自诉7年前发现右侧大腿远端内侧出现大小约2cmX2cm大小包块,无特殊不适,当时未予特殊处理,后包块逐渐增大,偶感包块处刺痛、短时间内可自行缓解。1个月前自觉右大腿包块处发胀,无疼痛不适,为进一步诊治遂就诊我科,门诊行MRI提示:1、右膝髌上囊异常信号,滑囊炎?建议增强进步检查。2、右膝外侧半月板后角损伤(2级)。遂以“滑囊炎?”为诊断收住我科。病程中,患者神志清,精神可,饮食、睡眠一般,大小便正常。近期体重无明显下降。查体:右大腿近端可见一大小约11cmX19cm肿胀区域,皮肤无破损、无窦道,皮肤颜色正常,无明显按压痛、皮温不高,包块质韧,移动度差,右下肢皮肤感觉无减退,右髋、右膝、右踝关节活动可,右足背动脉可触及,末梢血运可。其余肢体活动、感觉未见明显异常。

大体所见:   灰白灰红不整组织6块,总大小4cmx3cmx1cm,切面灰白灰红实性质软。

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