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临床资料:   女，83岁，入院前1+年，因中上腹隐痛于外院胃镜检查提示：胃肿瘤，治疗好转后出院。10+天前患者因贫血于外院行胃镜提示：胃GIST，性质？经输血治疗后好转出院。现为手术治疗，以“胃间质瘤”收治入院。CT平扫+增强：胃幽门部胃壁不均质性并见团块状软组织密度影，较大横截面积约5.8cm×4.5cm，边界不清，其内见条状钙化灶，增强扫描后病灶明显不均匀强化，其内可见无强化坏死区。考虑肿瘤性病变。

大体所见:   带部分大网膜切除部分胃一个，紧邻幽门管浆膜下可见一灰白肿物，小大5.5cm×4.5cm×4cm，表面被膜光滑完整，切面灰红灰白，实性，质中，侵及黏膜下层。

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匿名 2025-10-19 19:25:09
免疫组化：CK(-)、CK7(-)、CD56(-)、CgA(-)、Syn(+,部分)、CD34(-)、P53(-)、Ki67(+,<1%)，CK(-)、 CK7 (-)、CD56(-)、CgA(-)、Syn(弱+，部分)、CD34(+,内皮)、P53(-)、Ki67(+, <1%)、SMA(+)、desmin(-)、CD117(-)、Dog-1(-)、BrafV600E(-)。结合HE形态和免疫组化结果，支持“远端胃”考虑 血管球瘤，肿瘤大小约5.5cm,侵及胃壁肌层，提示恶性生物学行为，建议随访随