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湖州市中心医院 202403543

临床资料:   湖州市中心医院202403543患者,女,53岁。上腹痛2周,加重5天入院;现病史:2周前患者无明显诱因下出现腹痛,主要位于剑突下,程度不剧,呈阵发性隐痛,与进食及体位无关,无腰背部放射痛,无恶心呕吐,期间解墨绿色大便数次,成型,量不多,无明显腹胀,无,无乏力,无盗汗,无畏寒发热等不适。自行购买雷贝拉唑口服,症状稍减轻。5天前患者腹痛加重,左下腹为著,程度较重,今早呕吐1次呕吐物为内容物,无背部放射痛,无心慌胸闷,肛门排气存在,大便未解,自行购买枸橼酸铋钾、铝碳酸镁、阿莫西林口服3天,上述症状无好转,昨日至我院就诊,查肝胆胰脾超声、心电图未见异常,为求进一步治疗,门诊拟“腹痛待查”收住。患病以来,神志清楚,精神可,胃纳尚可,睡眠可,大便黄软,小便清长,近期体重无明显变化。巨检:小肠一段,长8cm,周径5-6cm,距近端切缘3.5cm见一隆起型肿块,最大径7.3cm,切面灰白灰红,质中,凸向肠腔内7.0cm。

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