临床资料: 温州市中心医院202503545患者,女,70y,因“上腹痛1月余”入院。外院病理(HZ202518576):(胃窦)慢性中度浅表性胃炎;(胃体后壁》慢性中度浅表性胃炎;(贲门下)表浅腺体显示高级别异型增生,由于取材表浅破碎,不除外癌变。本院全腹CT示胃小弯见团块状低密度影,径约81mmx52mm,界清,增强扫描可见强化,肝胃间隙、门腔静脉间隙及腹膜后间隙多发淋巴结肿大。PET/CT1提示:贲门,胃体小弯侧壁增厚伴软组织团块,糖代谢异常增高,提示胃癌;大体检查:“胃癌根治标本”大弯长29.5cm,小弯长14.7cm,距上切缘1.2cm,下切缘12cm处贲门小弯侧见一肿块,大小8.4*7.0*6.7cm,切面灰白,质中,累及胃壁全层。余胃黏膜未见明显病变,贲门旁淋巴结6枚,直0.1-0.8cm。小弯淋巴结3枚,直径0.1-0.4cm,大弯淋巴结8枚,直径0.1-0.8cm,幽门下淋巴结2枚,直径0.4-0.6cm。大网膜22.5*10.3*5.0cm。
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