临床资料:   病理号：20234357，患者：蔡xx，该妇因经期延长1月入院。该妇既往月经规则，5-6/30天，量中，无痛经。PVP.2022.08.05 , LMP:2022.09.09,量中，偶伴有血块，于9 月26日因月经仍未干净，自行口服”断血流片"后于9月30日干净。10月3日来我院检查阴超示子宫内实质性占位病变，考虑子宫肌瘤。宫颈管内异常回声，考虑息肉可能。子宫内膜增厚伴回声不均。门诊拟”宫颈管占位"收入院。病程中饮食、睡眠可，二便正常，无畏寒、发热及进行性消瘦。入院查体:T:36℃ P:76次/分R:20次/分BP:131/88mmHg,神清，精神可，全身皮肤粘膜未见黄染，浅表淋巴结未及肿大，颈软，气管居中，双肺呼吸音清，未闻及于湿啰音:心律齐，未闻及明显病理性杂音；中上腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音(-):NS (-)。妇检:外阴经产式，阴道畅，宫颈肥大，举痛(-),宫体前位，压痛(-),双侧附件区压痛(-)。辅助检查:2022.10.03我院阴超示经阴道探查:子宫后位，形态尚规则，体积正常，回声不均匀，于子宫体前壁内可见一个低回声，大小约26*14mm.形状尚规则，内部回声分布欠均匀，边缘可见包膜回声，后方回声无变化，内膜厚约14mm,内回声不均。宫腔内未见节育环。于宫颈壁可见数个无回声区，较大一个大小约10*7mm,壁薄，后方回声稍增强，其内透声差，充满细密光点。宫颈管内可见一个混合回声，大小约15*12mm,形态规则，边界清。左侧附件区可见一个无回声区，形态尚规则，壁薄，光滑，后方回声增强，大小约46*35mm,其内呈一致性暗区。右侧卵巢形态大小尚正常，其内未见明显异常回声。子宫内实质性占位病变，考虑子宫肌瘤子宫内膜增厚伴回声不均，请结合临床宫颈腺体囊肿宫颈管内异常回声，考虑息肉可能左侧附件囊性占位病变，考虑囊肿。 初步诊断:1.子宫颈管占位2.子宫内膜增厚 鉴别诊断：1.功能失调性子宫出血:月以月经紊乱(经量增多、经期延长及不规则阴道流血)为主要临床表现诊断明确，妇检无异常，应作分段诊刮活检确诊。