临床资料: 女,38岁,入院前1+月,患者偶然发现右侧颈部一包块, 约“米粒”大小,包块无红肿疼痛,患者无咳嗽、咯血、盗汗,无畏 寒、发热,无进行性消瘦。患者未予以重视,院外未予以特殊治疗 包块缓慢长大。 甲状腺彩超:1、甲状 腺右侧叶实性结节,拟TI-RADS分级3级;2、右侧颈部1-5区淋巴 结增大(皮质明显增厚,部分结构不清)。 入院后行右颈部淋巴结切 除活检,术中所见:右颈侧方可见数枚淋巴结,聚集于1-5区,较 大者约1.0*1.0cm大小,部分淋巴结融合,质稍硬,与周围组织欠清, 形态欠规则,局部淋巴结呈干酪样坏死。
大体所见: 灰白灰黄色结节样组织3块,体积约3.5CM×3.0CM×1.0CM, 切面灰白、实性、质中。
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