临床资料: 主诉:小脑占位切除术后1年余,头晕2周余 现病史:患者2022-05-08因后颅窝出血入我院急症,于2022-05-10在全麻下行“左侧小脑半球占位切除,血肿清除,侧脑室枕大池分流术”,术后病理提示:小脑组织示局部间质出血,出血灶周围含铁血黄素沉积,并见少量增生的脑膜组织附着。未见明确肿瘤性病变。患者近2周来自觉头晕,无意识不清,无恶心呕吐,遂至我院复查头颅MRA提示:1.头颅术后观,术区软化灶形成,术区周围多发亚急性血肿,较前(2023-03-14)新发。现患者为求进一步手术治疗来我科就诊,门诊拟以“颅内占位性病变”收治入院。 术中:枕角侧脑室占位穿刺,抬起枕叶沿天幕探查可见肿瘤组织,囊性,含较多陈旧性液态血肿,取肿瘤包膜组织送快速示片状卵圆形细胞不均匀分布,考虑肿瘤性病变。后全部切除占位组织,继续向三脑室中线方向探查,切开天幕,见占位组织与天幕关系密切,占位性质和表型同枕叶占位。 既往史:2022年左侧小脑半球占位切除,血肿清楚。术后诊断:小脑出血。
大体所见: 灰白色不整形组织,大小2.5*1.5*0.8cm。
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