临床资料:   患者男性，75岁，自述10天前体检时发现左肾占位性病变，偶有腰部不适，体力劳动后加重，无发热，无肉眼尿血，无尿频尿急尿痛。就诊于当地医院，行肾CT提示:1.左肾占位性病变，伴周围脂肪及筋膜受侵，建议进一步检查;2.脾脏内占位性病变，建议进一步检查。为求进一步诊疗，门诊以“左肾占位性病变”收入我院。我院腹部CT平扫+增强提示:左上腹、左肾后方见团块状软组织密度影，大小约8.0cmx6.0cm，与脾分界不清，增强后呈明显不均匀强化，其内见斑片状无强化影，胰腺轮廓规则，形态大小密度未见异常，胰周脂肪间隙清晰。左肾下方见团块状脂肪密度影，较大截面约12.3cmx8.1cm，其内见絮状稍高密度影，左侧腹膜呈絮状改变，增强后内见结节状强化影。病来无发热，偶有头晕、头痛，偶有胸闷气短，无恶心呕吐，无腹痛不适，饮食睡眠尚可，二便正常。体重无明显变化。

大体所见:   2024.2.23，剖腹探查及肿物切除手术。 腹膜后肿物:大小16x11x5cm，切面灰黄质中等，包膜完整。 胰尾+脾+大网膜肿物:大小21x15x7cm，胰尾:大小3.5x3x2cm;脾:大小11.5x11x6cm;于脾脏被膜外见一肿物，大小15x10.5x7cm，切面灰黄质中等，部分胶冻样，被膜完整，肿物累及脾脏，未累及胰腺。大网膜:大小15x9x4cm。