临床资料: 患者女,54岁,自觉颈部包块反复肿大一个月就诊 一月前情绪激动后发现颈部包块,期间自觉包块随情绪起伏反复肿大,遂就诊 超声:左颈部上方胸锁乳突肌后方见低回声包块,大小约4.82×2.54cm,可见点状血流,周边可见淋巴结肿大,大者约1.33×0.42cm;提示:左颈部上方低回声包块,继发改变?建议穿刺 喉镜:咽部粘膜充血,口咽双侧壁、咽旁间隙区粘膜下隆起 遂行超声引导穿刺活检