出片单位：中国医科大学附属第一医院 

临床资料:   性别：男 年龄：41岁 主诉：1月前无明显诱因咳嗽咳痰，白痰，易咳出。为求进一步诊治入院。病来无视物模糊，无头痛头晕，无发热寒战，无胸闷及气短，无恶心及呕吐，无腹痛腹泻，无尿频尿急，无双下肢水肿，精神及体力佳，近期体重无明显改变 肺部CT平扫+增强： 前上纵隔团状影，占位性病变可能大，对比2023-03-19旧片变化不大，请结合临床。双肺多发微、小结节，大者对比前片未见明显变化，随诊观察。右肺散在炎性改变可能大，对比前片变化不大，治疗后复查。双肺及右侧胸膜陈旧性病变。前上纵隔絮状密度增高影，胸腺退化不良可能大，随诊观察。右侧部分肋骨欠规整，陈旧骨折？ 气管镜镜下所见： 气管下段近段隆突可见吻合口，吻合线残留。 黏膜光滑，管腔通畅，未见阻塞与狭窄。 超声支气管镜探及7组及4R组淋巴结及病灶，各行EBUS-TBNA 3次，送检细胞学及内镜组织活检