深圳市乳腺病理协作组/学组第14次读片会病例(深圳市医师协会病理医师分会主办/深圳市中医院承办)

病例一 深圳市第二人民医院 病理号:1730068 

临床资料:   患者女性女性,24岁,因“发现右乳肿物1年”入院。 患者于1年前体检发现右乳肿物,未予特殊治疗,定期复诊。2017-11-19彩超示:右侧乳腺12-1点方向可见一个大小约27×13mm的实性肿块图像,形状呈分叶状,边界光滑整齐,内部回声不均匀,呈弱回声,考虑乳腺纤维腺瘤?考虑BI-RADS 3级。 入院查体:右乳1点钟处可扪及3×2cm肿物,形态规则,质中,边界清,活动佳,双侧腋下未及明显肿大淋巴结。

大体所见:   3结节状组织两块,大小分别为2cm×1cm×0.5cm和3cm×2cm×1.2cm,切面灰红、质中。

深圳市乳腺协作组/学组第十四次读片活动

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匿名 2018-03-27 16:24:48
考虑纤维腺瘤伴导管内乳头状瘤和低级别导管原位癌

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病例二 石岩人民医院 病理号:176954 

临床资料:   患者女性,40岁,发现右乳腺外侧肿物三年,疼痛一周入院,

大体所见:   肿物破碎,见一较大灰白色不整形肿物,大小5×4×3cm,包膜完整,切面灰白,质脆;另见破碎肿物组织一堆,总体积约7×5×4cm。

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匿名 2018-03-27 16:26:18
恶性肿瘤,考虑转移瘤,癌和生殖细胞肿瘤吧
匿名 2018-03-27 16:25:26
恶性肿瘤,考虑转移癌

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病例三 宝安区妇幼保健院 病理号:17002985 

临床资料:   患者女性,32岁,发现右乳皮肤红肿2天。查体:双侧乳房对称等大,发育正常,双侧乳头平齐,无偏斜、糜烂,右乳头轻度内陷,左乳头无凹陷。挤压双侧乳头,未见明显溢血溢液。右乳晕旁皮肤水肿,无压痛,无破损;双侧乳房触诊腺体软,右乳外上11点乳晕旁触及肿物1枚,大小约2.5×2.7cm,质稍硬,边界欠清,无压痛;左乳未扪及明显肿物。双侧腋下及锁骨上下区淋巴结无肿大。

大体所见:   右乳肿物穿刺活检组织。

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匿名 2018-03-27 16:26:55
恶性肿瘤,考虑髓系肉瘤吧

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病例四 宝安区中医院 病理号:20180931 

临床资料:   病史:患者女性,48岁,发现左乳肿物3月余,肿物位于左乳内上象限9-10点方向,距离乳头8cm处,大小2.5×2×1cm。既往史:无。彩超:左乳肿物:BI-RADS4类;右乳肿物:BI-RADS2类;双侧腋下多发结节。

大体所见:   大体检查:(左乳肿物)灰白灰红色包块一个,体积大小为3.2×2.5×1.6cm,切开可见部分包膜,灰白色、质韧。

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病例五 深圳市妇幼保健院 病理号:B180341F 

临床资料:   病史:患者,女,43岁,发现右乳肿物一个月。

大体所见:   大体检查:临床送检组织一块,大小8×6.5×3cm。切面可见两处灰白灰红区域,质地教硬,界限不清,大小分别是2.5×2×1.5cm和1.6×0.8×0.7cm,两处病灶分离,相距约2.5cm。

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病例六 中山大学附属第八医院 病理号:20102379 

临床资料:   病史:患者女性,36岁,发现右侧乳腺肿物1年余。查体:右乳外上象限见一2.5×2.0cm肿物,边界欠清,质稍硬,包膜欠完整。

大体所见:   大体检查:“右乳腺肿物”:灰黄灰白色组织1块,4×3×1.6cm,切面灰白色,质硬,未见包膜。

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病例七 光明新区人民医院 病理号:201708773 

临床资料:   病史:患者女性,52岁,因“发现右乳肿块1周”入院。 查体:右乳12点钟方向处可扪及一肿物,大小约1.5×1.0cm,表面不光滑,边界不清,质地硬,活动度差。

大体所见:   大体检查:右乳12点处触及两个肿物,大肿物(201708773-1)约1.5×1.5×1cm,小肿物(201708773-3)大小约1.2×1.2×1cm。

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病例八 龙岗区中心医院 病理号:冰9078 

临床资料:   病史:患者女性,37岁,发现左乳肿物半年,临床触质可。

大体所见:   大体检查:灰红组织一块,大小约8*7*4厘米,切面灰白灰黄,实性,质硬,部分区域呈细小结节样。

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病例九 龙岗区妇幼保健院 病理号:54803-D 

临床资料:   病史:患者女性,年龄20岁,发现右乳肿物1月余。 术前彩超示:右侧乳腺内可见一无回声区,范围约4.9*1.5cm,边界不清,形态不规则,位于6-8点钟处,右乳乳头后方可见1个低回声区,大小约1.8*1.0cm,边界清,形态呈椭圆形,右乳BI-RADS3级。

大体所见:   大体检查:灰白灰黄碎块组织一堆,大小约9.0×8.0×3.5cm,。无包膜,切面灰白灰黄,质韧。

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病例十 宝安区人民医院 病理号:B0147605 

临床资料:   病史:患者女性,62岁,左乳可扪及肿块,月2×2cm大小。传染病史:无。

大体所见:   大体检查:未提供。

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病例十一 龙华新区中心医院 病理号:1705142 

临床资料:   病史:患者女性,49岁,发现左乳肿物2个月,行病灶手术切除。

大体所见:   大体检查:送检灰白色不规则组织一块,大小为2×1.5×1cm,质中,切面有粉刺样物。

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病例十二 北大深圳医院 病理号:1803763 

临床资料:   病史:患者女性,42岁,发现左乳溢液2年余。超声示:左侧乳腺导管扩张,左侧乳腺实质性低回声团:BI-RADS3类;双侧腋下多发淋巴结肿大。乳腺导管内窥镜检查,左乳溢无色透明性液体,进镜左乳内侧,约8点钟左右,进境深度约3.5cm,见可疑新生物;乳头下、乳晕内可可触及多个结节。考虑导管内乳头状瘤。遂行乳腺肿物麦默通微创旋切术。

大体所见:   大体检查:未提供。

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病例十三 深圳市人民医院 病理号:18-02077 

临床资料:   病史: 患者女性,44岁,一年前无意中发现左乳肿物,无明显不适,未予就诊,近日复查乳腺彩超示左乳实性占位,BIRADS4a类,为求进一步治疗来我院就诊。 既往史:10年前于外院行左乳肿物切除,具体不详。一年前于我院行左乳纤维腺瘤切除。 术中所见:左乳外侧原手术疤痕处见实性肿物两个,大小分别为0.6x0.4cm和0.7x0.5cm,表面不光滑,质硬,界不清。

大体所见:   大体检查:未提供。

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病例十四 深圳市中医院 病理号:1801988 

临床资料:   病史:患者女性,31岁,因“右乳肿物2月余伴破溃流脓1周”入院。查体:双乳外观对称,双侧乳头无内陷、无指向改变、无溢血溢液。右乳外上方见皮肤潮红伴破溃,少许灰白色脓液溢出,外上象限可扪及肿物,范围约10×8cm,质韧,边界不清,活动度尚可,触痛(+),中央处可及少许波动感;左乳质地柔韧,未及明显肿物;右腋下可及淋巴结,较大者约1×1cm,双侧锁骨上窝及左腋下未及明显肿大淋巴结。

大体所见:   大体检查:(右侧乳腺肿物)灰褐色碎组织一堆,共3.5×3.2×1.2cm。

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