第1例 北京协和医院,1021328

临床资料:   女,25岁,发现附件肿物12天。 B超发现左附件囊实性团块,大小6.6x5x4.3cm,附壁见不规则中高回声突起,血供丰富,内见不规则无回声区。血CA125 318U/ml。妇检:宫体常大,左附件区可触及直径约4cm大囊性包块,可活动,无压痛,边界清。 术中所见:左卵管肿大,伞端包裹成腊肠样改变,左附件与乙状结肠浆膜面粘连,分离左附件与乙状结肠粘连过程中黄绿色液体流出,打开左卵管伞端,见脓性分泌物。

大体所见:   灰粉碎组织一堆,总体积8x6x1.5cm,部分呈管样,直径0.5cm,未见明确伞端。

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第2例 烟台毓璜顶医院,201926489

临床资料:   女,56岁,发现“盆腔肿物”23天。 B超:右侧附件囊实性团块,7.7*5.6*5.4cm。盆腔增强CT示:盆腔囊实性占位,考虑恶性肿瘤可能性大。

大体所见:   右卵巢破碎状,7*6*4cm,切面灰白质硬,半透明。

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第3例 保定市第一中心医院,D15060

临床资料:   女,30岁,主因“经量增多,经期延长1年,阴道大出血4小时”入院。 查阴道彩超示:子宫可见一低回声团,大小约5.7x5.2cm,与子宫内膜分界不清,内可见血流信号,双附件区未见明显异常。既往体健,孕4产2,足月剖娩2女,均体健,人工流产2次,无产后大出血,及产褥感染史,9年前剖宫产术中行绝育术。否认高血压、糖尿病、冠心病病史,否认肝炎、结核病史,否认外伤史,否认输血、献血史,否认药物、食物及其他过敏史。

大体所见:   条索样组织一堆,大小11x9x1.5cm,切面实性、灰白、质韧。

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第6例

临床资料:   女,77岁,发现外阴包块两年。 病史:2+年前无明显诱因发现左侧外阴黄豆大小包块,质软,无疼痛不适。近1年自觉增大明显,约鸭蛋大小,质软,无疼痛不适。患者无腹胀,无阴道异常流液,大小便正常。B超检查报告:于左外阴皮下探及一大小约43x21x39mm的低回声,边界清楚,形态规则,内回声欠均质,CDFI其内探及点状血流信号,纤维瘤?平滑肌瘤?既往有高血压、冠心病、糖尿病病史。 巨检:灰白灰褐色包块一个,大小3x2.5x1.5cm,包块表面光滑,切面灰白灰褐色,质软-质中。

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第5例 通州区妇幼保健院, 105139

临床资料:   女,45岁,发现盆腔肿物。 术中发现肿物位于前腹膜上。

大体所见:   卵圆形肿物一枚,大小12x9x6cm,切面实性、灰黄、质中。

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第6例 北京协和医院,1437644

临床资料:   女,17岁,发现盆腔包块10天 B超提示右侧中下腹部混合回声包块,大小14.5x7.6cm,透声不佳,盆腔增强CT提示:双侧卵巢占位性病变,盆腔内偏左侧病灶为囊实性,11.7x9cm,右下腹包块以实性为主,5.3x9.1cm,考虑卵巢囊腺瘤伴恶变可能,子宫直肠窝右侧种植性转移,外院CA125:94.99U/ml。 术中见左卵巢肿物,膀胱表面及直肠窝数枚灰粉灰白结节。

大体所见:   (左卵巢肿物)灰粉灰白肿物1枚,大小6.9x5x3.7cm,已被临床切开,切面囊实性,部分内容物流失,囊壁两侧面大部分光滑,局部内侧面见少许灰黄灰褐色物,易脱落,壁厚0.1cm,实性区大小分别为4x3.5x2cm及3.1x2.3x1.5cm,切面淡黄、实性、质中。

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第7例

临床资料:   女,54岁 体检发现盆腔肿物半个月。

大体所见:   左卵巢11*7*5.5cm,切面实性、淡黄、灰白、质韧。

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第8例

临床资料:   女,38岁 停经40+3周,下腹同2小时。

大体所见:   子宫前壁左侧见5*4cm子宫肌瘤,右侧见3*4cm肌瘤。

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第9例 B19-06869

临床资料:   女,46岁 不规则阴道流血6月,加重10天入院。

大体所见:   红褐色破碎组织4×3×0.5cm,全包。

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第10例 1903846

临床资料:   女,34岁 患者产后九天,剖宫产时发现右侧卵巢肿瘤。

大体所见:   外院切片,大体不详。

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第11例 S1906828

临床资料:   女,39岁 2019-03-08我院经阴道子宫附件彩超:子宫平位,宫体大小约5.5cm×5.1cm×5.5cm,前壁探及1.7×1.4cm低回声结节,边界清,内膜厚约0.9cm。右侧卵巢探及7.6×4.7cm无回声,左侧卵巢探及7.9×6.0cm无回声,边界清,内透声差,囊壁均可见数个高回声,右侧大者范围约2.1×1.5cm,左侧大者范围约1.6×0.8cm,内可见少量血流信号。诊断意见:子宫肌瘤;双侧卵巢囊实性肿物,囊腺瘤不除外。 2019-03-12我院HPV:68型阳性。TCT:无上皮内病变或恶性病变。

大体所见:   B1902192:(右卵巢肿物)灰白囊性肿物多个,大者体积7cm×5.5cm×5cm,小者长径1cm,切开,内含乳头状物,大者1.5cm×1cm×0.8cm,壁厚0.2cm,部分内含粘液。留15号(乳头状物全) S19106828:送左、右盆腔淋巴结,内扪及多枚淋巴结,长径0.4cm-1.6cm。

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