病例1-厦门中山1

临床资料:   患者,女,35岁,发现左乳肿物1周。1周前偶然触及左乳肿物,约“鹌鹑蛋”大小,伴轻度疼痛,无乳头溢液。钼靶外上象限可见一椭圆形界尚清的分叶状肿块,大小3.4cmx2.6cm。

大体所见:   (左乳)乳房单纯切除标本一个,大小17.5x15.5x5.5cm,梭皮面积17.5x5.5cm,梭皮见乳头一枚,大小0.5x0.4x0.3cm,乳头无凹陷,周围皮肤未见橘皮样外观,距乳头6.8cm距皮肤表面2.5cm距基底0.6cm,于乳腺外上象限见一灰白质硬区,大小3.8x2.8x2.5cm,切面灰白质硬,界不清,余组织灰白灰黄多切面未见占位。

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匿名 2019-06-29 13:45:19
淋巴瘤?
匿名 2019-06-28 08:37:52
腺泡横肉
匿名 2019-06-25 07:42:24
髓系肉瘤
匿名 2019-06-20 18:34:35
多形性小叶癌,片子固定不佳
匿名 2019-06-20 18:33:43
淋巴瘤,大B

病例2-福建医科大学附属第一医院1

临床资料:   现病史:66岁,女性,入院前1周无明显诱因发现左乳肿物,约蚕豆大小,触之有疼痛,无肿胀,乳头无溢液,表面皮肤无发红、破溃,无皱缩,无畏冷、发热。外院乳腺彩超示:“左侧乳腺低回声结节,性质待定”。 既往史:平素体健,“胃炎”病史10余年,予服用“奥美拉唑”控制病情,病情控制可。“焦虑症”病史10余年,未服用相关药物控制病情。 体格检查:双侧乳房对称,皮肤无发红、破溃、湿疹,未见“橘皮征”、“酒窝征”,乳头无凹陷、歪斜,挤按无溢液、溢血,左乳约5点方向可扪及一肿物,约3.0*1.5cm,形态不规则,肿块边界欠清,表面尚光滑,质地稍硬,推之可活动,无压痛、反射痛,肿物与胸壁及皮肤无粘连。右乳未扪及明显肿物。双侧锁骨上下、腋窝淋巴结均未及肿大。 钼靶:双侧乳腺呈退化型,可见斑片、索条状及小结节状密度增高影,境界模糊不清,左乳外下象限见一结节状密度增高影,边界清,大小约3.7cm×2.5cm,边界清,呈分叶状,未见明显毛刺征。左乳占位性病变,恶性待排,建议乳腺彩超检查。 彩超:左乳混合性团块(MT?)双侧腋窝探及淋巴结。

大体所见:   术中所见:探查病变部位情况:左乳外下象限5点钟位置可扪及一肿物,大小分别为3.0*2.0cm,边界清楚,类圆形,表面光滑,质地韧。 大体:送检乳腺组织一块,大小8*6*1.8cm,切开,切面见一肿物,大小3.2*2.2*1.5cm,切面灰褐色,呈多房囊性,质中偏软,界不清。

附       件:    病例2.docx

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匿名 2019-06-28 22:17:13
血管瘤病
匿名 2019-06-25 07:41:56
脉管瘤
匿名 2019-06-20 18:36:46
化生性癌,低级别,韧带瘤样

病例3-南平市第二医院

临床资料:   患者,女,28岁,缘于入院前1月无明显诱因出现右侧鼻腔出血,量较多(具体不详),呈不规律发作,伴右侧鼻腔轻度鼻塞。1月来,右侧鼻腔出血反复发作,有时为抠挖后出现,伴右侧鼻腔轻度鼻塞,余症状同前。 专科情况:鼻部:外观无畸形。右侧鼻腔见一新生物,根部似源于下鼻甲,表面见血痂覆盖。

大体所见:   送检(鼻腔肿物)肉眼所见:灰褐色不规则组织一块,大小1.5x1.5x0.5cm。

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匿名 2019-06-27 22:59:57
嗅母
匿名 2019-06-25 07:43:56
横纹肌肉瘤,排除淋巴瘤

病例4-泉州市第一医院

临床资料:   男,1岁8个月,以“发现颈前肿物10天”为主诉入院。彩超:甲状腺左叶无回声区(囊肿?),CT示:甲状腺左叶前下方软组织肿块,性质待查,建议增强或MRI进一步检查;体征:颈前部可触及一肿物,呈椭圆形,约1.0×1.0×1.0cm^3大小,无压痛,境界清楚,表面光滑,质软,活动。

大体所见:   左甲状腺腺叶:带线组织直径0.3cm,表面完整,切面灰白,另见灰红甲状腺组织2块大小1.2*0.8*0.2cm,切面灰红质软。

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匿名 2019-06-21 14:39:42
郎格罕组织细胞增生性

病例5-福建医科大学附属第一医院2

临床资料:   患者,女,39岁,体检发现双侧甲状腺肿物5天。甲状腺彩超示:右侧甲状腺内三个囊实性结节,以实性为主,大小约2.7cm*1.8cm,2.2cm*1.5cm,0.9cm*0.8cm,左侧数个囊实性小结节,大者约0.74cm*0.41cm。提示:甲状腺多发囊实性结节,右侧明显(考虑良性可能,腺瘤囊性变)。

大体所见:   左甲状腺组织一块,大小2.3*2*1cm,切面见一淡棕色结节,直径0.6cm,质软,界清,其余组织切面灰红,质软。结节全取。 右甲状腺组织一块,大小4.2*2.5*2.5cm,切面见三结节,其一大小1.8*1.5*1.3cm,切面灰白,质软,伴囊性变,内含灰黄清亮液。其二大小2.3*1.8*1.5cm,切面淡棕,质软,伴囊性变,内含透明清亮液。其三直径0.8cm,切面呈囊性,内含少量清亮液。结节均有包膜,其一紧邻其二。(所出切片为右甲其二结节)。

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匿名 2019-06-27 22:51:20
筛状桑葚样乳头状癌
匿名 2019-06-25 07:47:52
FT-UMP

病例6-福建医科大学附属第二医院

临床资料:   患者,女性,29岁,因月经不规律、量多,原发不孕就诊。 妇科彩超提示:左侧附件区可探及一中等回声,大小约5.28*4.88,内回声不均匀。子宫及右附件区未探及明显异常回声。

大体所见:   术中:腹腔内无腹水,左侧卵巢增大约6*5*4,呈囊实性,内含淡黄色清凉液。未见破裂口,与周围组织无粘连;双侧输卵管、右侧卵巢及子宫外观正常。

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匿名 2019-06-27 22:51:58
环小管性索瘤
匿名 2019-06-25 07:49:01
管状小管性索瘤

病例7-厦门中山2

临床资料:   患者,女,22岁,门诊诊断宫颈炎性疾病,HPV DNA(高危型): 阳性;HPV DNA型别: 16 阴性;18 阳性;其他12种高危型: 阴性

大体所见:   (宫颈组织)灰白碎组织一堆,共1.1x1.1x0.4cm,质中。(全)

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匿名 2019-06-27 22:53:28
起源于微腺体增生的癌,鉴别微小偏离型腺癌
匿名 2019-06-25 07:49:59
微腺体腺癌

病例8-第909医院

临床资料:   患者,女,33岁,因“发现盆腔包块4年余”于2016-10-08入科。缘于4年余前体检彩超提示子宫肌瘤(大小约2cm,未见报告),无月经周期及经期异常改变,无经量增多,无腹痛、腹胀,无尿频、尿痛,其后定期复查彩超提示子宫肌瘤盆腔包块逐渐增大,1月前就诊于漳州市妇幼医院彩超提示子宫肌瘤可能性大(大小约79*39*53),建议行手术治疗。现为行进一步治疗,再次就诊我院。 查体:子宫前位,子宫增大如孕2月余,于宫体左侧可扪及鸭蛋大小的包块,质地较硬,移动度差,无明显压痛,双侧附件区未扪及明显异常。 辅助检查:2016-09-20我院门诊彩超:子宫前后壁肌间内可见一个低回声结节,其边界清楚,大小分别为16*11,16*15,另于前壁浆膜下探及一大小约81*46*46的低回声肿块,其边界清楚,形态规则,内部回声不均。宫底偏左侧可见一大小约98*46*59的囊实混合性包块,其边界清楚,形态不规则;印象:子宫肌壁内低回声结节,声像图所见考虑:子宫肌瘤可能;子宫前壁浆膜下低回声肿块,考虑:浆膜下肌瘤;宫底偏左侧囊实性混合性包块。 2016年10月10日行盆腔肿物切除术,术中所见:腹壁与盆腔内肿物、子宫前壁严重致密粘连,包块来源于子宫颈与膀胱之间,与子宫、膀胱、腹壁间无明显限界,包块部分有包膜,软,与腹壁粘连处未见明显包膜,组织呈烂肉样,血供丰富,子宫前位,正常大小,宫体前壁下段可扪及2个直径约1.5cm的质硬结节。双侧卵巢、输卵管外观未见明显异常。

大体所见:   盆腔包块+子宫肌瘤:灰黄灰红色肿物一个,大小8.5*5.5*5cm,部分边界清楚,切面灰黄灰红色,灶区灰白色,实性,质软,另送灰白色结节2个,直径1cm及1.9cm,切面灰白色,实性,质韧,有纹理。 176498为术后送检盆腔包块。

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匿名 2019-06-27 22:54:16
上皮样PECOMA
匿名 2019-06-25 07:51:25
高级别子宫内膜间质肉瘤

病例9-福建医科大学附属第一医院-3

临床资料:   患者,女,53岁,以“发现盆腔肿物6年余”为主诉入院。 影像:我院经阴道彩超:子宫多发低回声结节,肌瘤?大者大小约10.2cm×8.2cm×10.6cm(左侧壁多个融合成团,6 型)、4.3cm×4.1(右前方,7型)。

大体所见:   (腹腔镜下全子宫+双附件切除术,术中冰冻共送检标本3次) 子宫肿物(一次):灰白碎组织一堆,总大小6.0×5.2×2.8cm,切面灰白、灰黄,局灶粘液变。 子宫肿物(二次):灰白条索样组织一堆,总大小10.0×9.5×3.0cm,切面灰白,局灶粘液变。 子宫肿物+右附件(三次):灰白条索样组织一堆,总大小13.0×8.0×3.5cm,切面灰白,局灶粘液变;另查见卵巢组织,大小3.2*1.5*0.8cm,输卵管长4.5cm,管径0.3-0.5cm,未见明显伞端。 宫颈组织:送检宫颈组织一段,长约3.2cm,宫颈外口最大径约2.5cm,表面呈灰白色,紧靠宫颈见一灰白结节,大小约4.0*3.2*2.5cm,切面灰白色,质韧,略呈编织状,灶区粘液感。另见游离不整形组织一块,大小7.5*5.5*1.8cm,切面见二个灰白色瘤结,其一大小7.0*1.8*1.2cm,其二大小2.5*2.0*1.2cm,切面均灰白色,质中。 宫体组织:不整形组织数块,大小合约10.0*7.5*4.2cm,切面呈灰白色,质韧,略呈编织状。见可疑内膜组织,内膜非薄,厚约0.1cm。

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匿名 2019-06-27 22:55:06
粘液型平滑肌肉瘤,鉴别诊断粘液型低级别子宫内膜间质肉瘤
匿名 2019-06-25 07:52:33
低级别子宫内膜间质肉瘤

病例10-厦门中山3

临床资料:   女,71岁,发现左乳结节1周。1周前体检B超发现左乳实性结节(0.7cmx0.5cm),BI-RADS IV级。余均未见异常。

大体所见:   (左乳10点)灰白灰红旋切组织一堆 ,共2x2x0.4cm。(全)

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匿名 2019-06-27 22:55:38
不典型大汗腺腺病
匿名 2019-06-25 13:30:55
不典型大汗腺腺病
匿名 2019-06-25 07:54:54
乳腺大汗腺腺病,灶性不典型